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突然腹痛是怎么回事

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突然腹痛是怎么回事

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师
突然腹痛可考虑是以下疾病所引起的:第一,阑尾炎,本病发作的时候会出现脐周或者上腹部疼痛,数分钟或者数小时后会转移到右下腹部。第二,消化性溃疡,本并发作时也会突然出现腹部节律性的疼痛,主要通过胃镜检查来明确诊断。第三,急性胃肠炎,如果患者既往有不洁的饮食史会引起急性胃肠炎。发作时患者会出现腹痛、腹泻、里急后重、恶心等症状。第四,溃疡性结肠炎,本病发作的时候也会出现腹痛的症状,同时还可能伴有粘液脓血便等,主要通过结肠镜检查明确诊断。

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吃油腻食物后腹痛可通过调整饮食、热敷腹部、适量运动、服用药物、就医检查等方式缓解。吃油腻腹痛可能与消化不良、胆囊炎、胃炎、肠易激综合征、胰腺炎等原因有关。

1、调整饮食

腹痛期间应避免继续摄入油腻食物,选择清淡易消化的米粥、面条等。适当补充温水帮助稀释胃酸,少量多餐减轻胃肠负担。可食用山药、南瓜等富含膳食纤维的食物促进肠道蠕动。

2、热敷腹部

用40℃左右的热毛巾敷于上腹部,每次15-20分钟。热敷能放松腹部肌肉,改善局部血液循环,缓解痉挛性疼痛。注意避免温度过高导致烫伤,糖尿病患者慎用。

3、适量运动

饭后1小时进行散步等低强度活动,以每分钟80-100步的节奏行走15-30分钟。适度运动可加速胃肠排空,但需避免剧烈运动加重腹痛。合并呕吐时应卧床休息。

4、服用药物

可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸,胰酶肠溶胶囊帮助脂肪消化,匹维溴铵片缓解肠道痉挛。反复发作需完善胃镜或腹部超声检查,禁用非甾体抗炎药加重黏膜损伤。

5、就医检查

持续剧烈腹痛伴发热、黄疸需排除急性胆囊炎。血淀粉酶升高可能提示胰腺炎,CT检查可明确诊断。油腻餐后右上腹痛多为胆道疾病,餐后全腹痛需考虑胰腺或肠道病变。

长期反复出现餐后腹痛建议记录饮食日记,限制每日脂肪摄入量在50克以内。烹饪多用蒸煮方式,避免油炸食品。定期进行肝胆超声和胃功能检查,40岁以上人群建议每2年做一次胃肠镜检查。保持规律作息与情绪稳定,肠道敏感者可通过益生菌调理菌群平衡。

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