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肾结石手术前期怎么治疗

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肾结石手术前期怎么治疗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石手术前期可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物排石、体外冲击波碎石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、遗传等因素引起。

1、增加饮水量

每日饮水超过2000毫升可稀释尿液,减少晶体沉积,建议分次饮用白开水或柠檬水,避免浓茶咖啡。

2、调整饮食结构

限制高草酸食物如菠菜坚果,减少钠盐摄入,适量补充柑橘类水果,维持钙磷代谢平衡。

3、药物排石

直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物,缓解平滑肌痉挛并碱化尿液。

4、体外冲击波碎石

适用于5-20毫米的肾盂结石,通过高频声波粉碎结石,可能与输尿管解剖异常或尿液酸碱失衡有关,术后可能出现血尿腰痛。

术前需完善泌尿系CT评估结石位置,避免剧烈运动防止结石移位,术后仍需长期保持低盐高纤维饮食。

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