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怀孕后尿频一般出现在孕6周左右,实际出现时间与子宫增大速度、激素水平变化、饮水量、泌尿系统敏感度等因素有关。
1、子宫增大随着孕周增加,增大的子宫压迫膀胱导致容量减少,孕12周后子宫超出盆腔压迫减轻,尿频症状可能缓解。
2、激素影响孕早期人绒毛膜促性腺激素水平升高会刺激盆腔充血,妊娠期孕酮升高使输尿管平滑肌松弛,均可能加重尿频。
3、饮水习惯孕妇每日需水量增加,过量饮水或短时间内集中饮水会直接增加排尿次数,建议分次少量饮水。
4、泌尿感染妊娠期抵抗力下降可能引发尿路感染,除尿频外可伴尿急尿痛,需尿常规检查确认后使用头孢克肟等安全抗生素。
孕妇出现尿频可做凯格尔运动锻炼盆底肌,避免咖啡因摄入,夜间减少饮水量,若伴随发热或腰痛需及时产科就诊。
尿路感染伴有血尿建议挂泌尿外科或肾内科,可能原因包括尿路结石、泌尿系统感染、肾炎或肿瘤等。
1、泌尿外科血尿合并尿频尿痛等症状时,泌尿外科可排查膀胱炎、尿道结石或前列腺疾病,需进行尿常规及超声检查。
2、肾内科若伴随腰疼或水肿,肾内科可评估肾小球肾炎、间质性肾炎等肾脏病变,需完善肾功能和尿蛋白检测。
3、妇科女性患者需排除阴道出血混淆血尿可能,妇科检查可鉴别宫颈炎、子宫内膜异位症等妇科疾病。
4、急诊科突发高热寒战伴严重血尿时,急诊科能快速处理急性肾盂肾炎等危急情况,避免感染性休克。
就诊前建议留取清洁中段尿标本,避免剧烈运动并多饮水稀释尿液,检查前24小时禁食辛辣食物。