健康知道
| 1人回答 | 48次阅读
胰腺癌晚期症状主要有腹痛、黄疸、消瘦、消化道症状及全身衰竭等表现。胰腺癌晚期通常由肿瘤侵犯周围组织、胆道梗阻、消化功能受损等因素引起，可能伴随腹水、血栓形成等并发症。
1、腹痛
胰腺癌晚期腹痛多位于上腹部或背部，呈持续性钝痛或绞痛，可能与肿瘤侵犯腹腔神经丛、胰管梗阻等因素有关。疼痛常随体位改变加重，夜间尤为明显。临床可能使用盐酸曲马多缓释片、硫酸吗啡缓释片等药物缓解疼痛，但需严格遵医嘱调整剂量。
2、黄疸
黄疸表现为皮肤巩膜黄染、尿液深黄，因肿瘤压迫胆总管导致胆汁排泄受阻所致。可能伴随皮肤瘙痒、陶土样粪便，血液检查可见胆红素显著升高。胆道支架置入术或经皮肝穿刺胆道引流可缓解症状，药物如熊去氧胆酸胶囊可能辅助改善胆汁淤积。
3、消瘦
胰腺癌晚期患者体重短期内急剧下降，与肿瘤消耗、胰酶分泌不足导致营养吸收障碍相关。可能出现肌肉萎缩、皮下脂肪减少，血清白蛋白水平降低。营养支持包括胰酶肠溶胶囊替代治疗、高蛋白肠内营养制剂等，但需评估胃肠功能后个体化实施。
4、消化道症状
常见恶心呕吐、食欲不振、腹泻或便秘，因肿瘤压迫胃肠或胰液分泌减少导致消化功能紊乱。部分患者出现脂肪泻，粪便可见未消化的脂滴。可尝试复方消化酶胶囊改善消化，甲氧氯普胺片缓解呕吐，但需注意药物相互作用。
5、全身衰竭
晚期表现为极度乏力、恶病质、活动能力丧失，与慢性消耗、代谢紊乱及多器官功能受损相关。可能合并低蛋白血症、电解质失衡，部分患者出现癌性发热。姑息治疗重点为控制症状，如使用醋酸甲地孕酮分散片改善食欲，同时需预防压疮和深静脉血栓。
胰腺癌晚期患者需注重疼痛管理和营养支持，家属应协助记录症状变化并及时与医疗团队沟通。饮食以易消化、高热量为主，少量多餐，避免高脂食物加重腹泻。适当按摩四肢促进血液循环，保持皮肤清洁预防感染。心理疏导和舒缓护理对改善生活质量尤为重要，建议通过专业机构获取安宁疗护支持。
