李峰
临汾市人民医院
副主任医师
肝腹水初期症状可能有轻度腹胀、腹部不适、食欲减退、恶心、局部水肿、肝脏脂质化等。肝腹水一般是由于肝脏或肝脏血管的疾病所导致，比较常见的是有病毒性的肝炎、肝硬化以及肝脏肿瘤。此外，还有可能是肝静脉阻塞综合征、门静脉血栓形成和下腔静脉阻塞综合征所造成。肝腹水出血的症状主要是表现为腹围的增加，患者有可能出现腹胀、不适的感觉。还可以造成食欲的减退、消化不良、厌食油腻，患者还可以出现不同程度的恶心、呕吐、低热的症状，部分的患者出现下肢和颜面部的浮肿。肝腹水多是由于肝硬化所导致，因此，临床上还会出现肝硬化比较特征性的改变，比如患者常有慢性的肝病面容。另外，还可以造成肝脏脂质化，男性的患者出现乳房的发育症、阳痿和睾丸的萎缩，而女性的患者有可能出现月经时间过长或者闭经等。需要通过进一步的相关检查来明确腹水的具体原因和量，并给予积极的治疗，以免造成顽固性的腹水难以根治。对于肝腹水患者，通常应该多休息，而不是体力活动和度运动。处于代偿期的患者可以从事轻体力劳动。失代偿期患者应多卧床，保持情绪稳定，减轻心理压力。同时，严格禁止饮酒。不宜服用疗效不明确的不必要药物、各种解热镇痛复方感冒药、不规则中药配方和保健品，以减轻肝脏代谢负担，避免肝毒性损伤。失眠患者应在医生的指导下小心使用镇静和催眠药物。在日常生活中，应该关注容易消化和产生较少气体的食物。应该经常吃蔬菜和水果。调味料不应该太辣。应该保持大便通畅，不要使劲大便。对于肝腹水患者，宜采取低盐饮食，同时限制饮水。生活中应避免感染，房间应通风，养成良好的个人卫生习惯，避免感冒和饮食不洁。
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