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甲胎蛋白(AFP)阳性就是肝癌吗

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甲胎蛋白(AFP)阳性就是肝癌吗

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张春香
张春香 海南三亚解放军425医院 副主任医师
甲胎蛋白实际上反映的就是肝细胞再生的一种能力的指标。把它当做一个肝癌的指标,因为肝癌是由于肝脏的恶性肿瘤过渡的增值,所以说甲胎蛋白就会表现为高度的升高。实际上肝细胞本身一边损害一边也有再生修复的过程,所以说在慢性乙肝活动的时候,往往也可以看到随着肝炎的活动,甲胎蛋白往往也是升高的。所以在一些慢性肝病活动期,或者在重症肝病的时候,出现甲胎蛋白升高,往往来说还认为它是一个比较好的指标。它升高说明患者的肝细胞再生能力是比较好的,要掌握一个度,因为在肝癌里边,甲胎蛋白主要是有一个参考值,如果说甲胎蛋白是血中的升高,比如大于400微克连续四周以上高度怀疑肝癌。还有指标就是如果AFP值大于200微克以上,持续八周,也是要高度怀疑肝癌。第三个方面就是甲胎蛋白,进行性的持续性的升高,这个时候也要高度怀疑有没有患肝癌。但是如果这个病人只是轻度的高,也不要太紧张,这个时候我们还要,再做其他的检测。

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肺癌恶性程度最高的是小细胞肺癌。小细胞肺癌具有生长迅速、早期转移的特点,治疗难度较大,预后通常较差。非小细胞肺癌虽然更为常见,但小细胞肺癌的侵袭性和恶性程度更高。 1、快速生长:小细胞肺癌的细胞分裂速度极快,肿瘤在短时间内迅速增大,导致病情进展迅速。治疗上需尽早采取化疗,常用药物包括依托泊苷100mg/m²,静脉注射、顺铂75mg/m²,静脉注射和卡铂AUC 5-6,静脉注射。 2、早期转移:小细胞肺癌在早期即可通过血液和淋巴系统广泛转移,常见转移部位包括脑、肝和骨骼。治疗方案中常结合放疗,如全脑放疗30Gy,分10次和局部放疗45Gy,分15次。 3、侵袭性强:小细胞肺癌具有较强的侵袭性,容易侵犯周围组织和器官,导致呼吸困难、胸痛等症状。治疗中需密切监测病情,必要时进行姑息治疗以缓解症状。 4、预后较差:小细胞肺癌的五年生存率较低,主要原因是早期转移和复发率高。治疗上需采取综合治疗策略,包括化疗、放疗和免疫治疗,如使用阿特珠单抗1200mg,静脉注射,每3周一次。 5、治疗挑战:小细胞肺癌对传统治疗方法的反应有限,耐药性较高。新型治疗方法如靶向治疗和免疫治疗正在研究中,未来可能为患者带来更多希望。 饮食上建议多摄入富含抗氧化剂的食物,如蓝莓、菠菜和胡萝卜,避免高脂肪、高糖饮食。适量运动如散步、瑜伽有助于提高身体免疫力,改善生活质量。护理上需注意心理疏导,帮助患者保持积极心态,配合治疗。

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