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踝部骨折分型有哪些

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踝部骨折分型有哪些

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师
踝部骨折的分型主要是根据受伤的原因分为内翻、外翻、外旋以及垂直的压缩。对于内翻的骨折又分三度,一度主要是外踝骨折或者伴有外侧韧带的损伤;二度主要是在一度的基础上,同时伴有内侧关节的半脱位损伤;三度主要是在二度的基础上,并且有后踝的骨折情况。外翻的骨折主要是引起内踝的骨折以及内侧韧带的损伤,二度损伤主要是在一度的基础上伴有胫腓韧带的断裂,引起下胫腓关节的分离;三度的损伤主要是在二度的基础上也会有后踝的骨折情况。对于外旋的骨折也是分三度,主要是引起外踝斜形或者螺旋型的骨折,二度的损伤是在一度的基础上加内踝撕脱性的骨折,三度的损伤是在二度的基础上也会伴有后踝的骨折,第四种损伤主要是高处的坠落导致踝关节压缩性的骨折。

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儿童肋骨高可通过矫正姿势、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。儿童肋骨高可能由不良姿势、先天性畸形、营养不良、脊柱侧弯、外伤等原因引起。 1、矫正姿势:不良姿势是儿童肋骨高的常见原因之一。长期坐姿不正、弯腰驼背等习惯可能导致肋骨位置异常。建议家长帮助孩子养成良好的坐姿和站姿习惯,避免长时间低头或弯腰。可以通过贴墙站立、背部拉伸等简单动作进行矫正。 2、物理治疗:对于轻度肋骨高,物理治疗是一种有效的方法。专业理疗师可以通过手法按摩、牵引等方式帮助调整肋骨位置。同时,可以配合使用矫正带或背心,辅助改善肋骨形态。定期进行胸廓扩张运动也有助于缓解症状。 3、药物治疗:肋骨高可能与缺钙或维生素D缺乏有关。在医生指导下,可以补充钙剂如碳酸钙片500mg/次,每日2次和维生素D滴剂400IU/日。同时,使用非甾体抗炎药如布洛芬混悬液5-10mg/kg,每6-8小时一次缓解疼痛。 4、手术治疗:对于严重的肋骨高或先天性畸形,可能需要手术治疗。常见手术方式包括胸廓成形术和肋骨切除术。胸廓成形术通过调整肋骨形态改善外观,肋骨切除术则适用于严重畸形的病例。手术需要在专业医生的评估下进行,术后需严格遵医嘱护理。 5、综合护理:家长应关注孩子的日常饮食,多摄入富含钙质的食物如牛奶、豆制品等。适当进行户外活动,增加阳光照射以促进维生素D合成。定期进行体检,监测肋骨发育情况。保持良好的生活习惯,避免剧烈运动或外伤。 儿童肋骨高的护理需要从饮食、运动、生活习惯等多方面入手。饮食上,建议多摄入富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、奶酪、鸡蛋、鱼类等。运动方面,可以进行游泳、瑜伽等有助于胸廓扩张的运动。日常生活中,注意保持良好的坐姿和站姿,避免长时间低头或弯腰。定期进行体检,及时发现并处理异常情况。通过综合调理,可以有效改善儿童肋骨高的问题。

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