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川崎病会影响三尖瓣反流吗

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川崎病会影响三尖瓣反流吗

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

川崎病可能会影响三尖瓣反流,但概率较低。川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热性出疹性疾病,严重时可累及心脏瓣膜。

川崎病主要损害冠状动脉,导致冠状动脉扩张或动脉瘤形成,但心脏瓣膜受累相对少见。若炎症累及三尖瓣,可能引起瓣膜增厚、变形,导致三尖瓣关闭不全,进而出现反流。这种情况多见于病情严重或治疗不及时的患者,通常伴随其他心脏并发症,如心肌炎或心包积液。

极少数情况下,川崎病急性期严重的全身血管炎可能直接侵袭三尖瓣结构,或继发感染性心内膜炎,造成瓣膜穿孔或腱索断裂,导致急性重度三尖瓣反流。此类患者往往伴有高热、心力衰竭等危重表现,需紧急干预。

确诊川崎病后应定期进行心脏超声检查,监测瓣膜功能。若发现三尖瓣反流,需根据严重程度制定治疗方案,轻度反流以观察为主,中重度反流可能需药物或手术干预。日常需避免剧烈运动,预防呼吸道感染,减少心脏负荷。

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