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原发性高血压会继发哪些疾病

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原发性高血压会继发哪些疾病

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林燕
林燕 山东第一医科大学附属皮肤病医院 副主任医师
原发性高血压可以引起很多组织器官的损伤以及功能障碍,而出现相应的疾病。原发性高血压会造成心脏负荷增加以及冠状动脉粥样硬化狭窄,久而久之会引起高血压性心脏病、左心室肥厚、心绞痛、心肌梗死、心脏功能不全,甚至心衰。原发性高血压还可以引起脑血管疾病,最常见的就是脑梗塞、脑出血等。长期的原发性高血压会造成肾动脉硬化,可以引起肾脏功能不全甚至肾衰竭,如果累及眼底动脉,可以出现视物模糊甚至失明。长期原发性高血压还可以造成肢体动脉硬化,引起肢体远端的缺血、坏死等。所以对于原发性高血压患者,一定要积极平稳控制好血压,尤其是有不良生活习惯的人,更应该引起重视,以降低高血压所引起的并发症。

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ACEI类降压药的特点包括抑制血管紧张素转换酶、降低外周血管阻力、减少醛固酮分泌、保护肾脏功能、改善心血管重构。 1、抑制酶活性:ACEI类药物通过抑制血管紧张素转换酶的活性,减少血管紧张素II的生成,从而扩张血管,降低血压。常用药物如卡托普利片,每日剂量25-50mg,分2-3次口服。 2、降低阻力:这类药物能够降低外周血管阻力,改善血流动力学,减轻心脏负担。贝那普利片每日剂量10-20mg,可单次或分次服用。 3、减少分泌:ACEI类药物可抑制醛固酮的分泌,减少钠水潴留,有助于控制血压。雷米普利片每日剂量2.5-10mg,通常早晨服用。 4、保护肾脏:此类药物能够扩张肾小球出球小动脉,降低肾小球内压,延缓肾功能损害。福辛普利片每日剂量10-20mg,可随餐服用。 5、改善重构:ACEI类药物可抑制心肌和血管平滑肌细胞增生,改善心血管重构,降低心血管事件风险。培哚普利片每日剂量4-8mg,建议早晨服用。 合理使用ACEI类降压药的同时,建议保持低盐饮食,每日食盐摄入量控制在6g以下;适当进行有氧运动,如快走、游泳等,每周至少150分钟;定期监测血压和肾功能,及时调整用药方案。

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