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输尿管结石引起肾积水时通常不建议抽烟。烟草中的有害物质可能加重炎症反应、延缓结石排出,并影响肾功能恢复。
输尿管结石阻塞尿流会导致肾盂内压力升高,形成肾积水。此时吸烟可能通过尼古丁刺激输尿管平滑肌痉挛,加剧排尿困难;同时一氧化碳会降低血液携氧能力,影响肾脏细胞修复。临床观察发现,吸烟患者结石复发概率更高,可能与烟草代谢产物改变尿液酸碱度有关。合并感染时,吸烟还会抑制免疫细胞功能,增加抗生素治疗难度。
极少数情况下,长期吸烟者突然戒烟可能出现焦虑、失眠等戒断反应,可能间接影响疼痛耐受度。但这类情况可通过逐步减量、尼古丁替代疗法等方式缓解,不应作为继续吸烟的理由。对于已出现肾积水的患者,任何可能加重肾脏负担的行为都需严格控制。
建议患者严格戒烟,同时增加每日饮水量至2000毫升以上,避免高草酸食物如菠菜、浓茶。若出现发热、持续腰痛需立即就医,必要时需进行输尿管支架置入或碎石手术。定期复查泌尿系超声可监测积水消退情况。