健康知道
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脑梗塞治愈后多数需要长期服药预防复发，常用药物包括抗血小板药、降压药、降脂药等，具体方案需根据个体风险因素调整。
1、抗血小板治疗阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等抗血小板药物可抑制血栓形成，降低再梗概率，需定期监测出血风险。
2、血压管理氨氯地平、缬沙坦等降压药需长期使用，将血压控制在140/90mmHg以下，减少血管内皮损伤。
3、血脂调控阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物能稳定斑块，建议低密度脂蛋白维持在1.8mmol/L以下。
4、基础病控制合并糖尿病者需持续使用二甲双胍等降糖药，房颤患者需华法林等抗凝治疗，定期复查凝血功能。
患者应保持低盐低脂饮食，每周进行有氧运动，每3-6个月复查颈动脉超声和血液指标，出现头晕或肢体麻木需立即就医。
大面积脑梗塞患者的生存时间一般为数月至数年，实际时间受到梗塞范围、并发症控制、康复治疗、基础疾病管理等多种因素的影响。
1、梗塞范围：脑组织损伤面积越大，预后越差。关键功能区受损可能导致呼吸循环衰竭，早期死亡率较高。
2、并发症控制：肺部感染、深静脉血栓等并发症会显著影响生存期。需加强气道管理和抗凝治疗，建议每2小时翻身拍背。
3、康复治疗：早期介入康复训练可改善预后。肢体功能锻炼、吞咽训练等能降低废用综合征发生率，提升生存质量。
4、基础疾病管理：控制高血压、糖尿病等原发病可延缓病情进展。需定期监测血压血糖，调整降压降糖方案。
建议采用高蛋白低盐饮食，定期进行被动关节活动，保持皮肤清洁干燥，注意监测生命体征变化。
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