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乳房胀痛建议挂乳腺外科或普通外科，可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿、激素水平波动或外伤等因素有关。
1、乳腺外科
乳腺外科是处理乳房相关疾病的专科，主要针对乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿等常见乳腺疾病。乳腺增生通常表现为乳房胀痛伴随肿块，疼痛可能与月经周期相关。乳腺炎多见于哺乳期女性，伴随红肿热痛症状。乳腺囊肿多为良性病变，可通过超声检查明确诊断。医生会根据病情建议进行乳腺超声、钼靶检查或穿刺活检等进一步检查。
2、普通外科
普通外科可处理基础乳腺疾病，适合初步筛查乳房胀痛问题。当乳腺外科资源有限时，普通外科医生能完成基本触诊并开具必要检查。若发现异常肿块或疑似恶性肿瘤，普通外科医生会及时转诊至乳腺外科。普通外科还可处理与乳房胀痛相关的肋软骨炎、胸壁肌肉拉伤等非乳腺源性问题。
3、妇科
激素相关乳房胀痛可就诊妇科，特别是伴随月经紊乱、不孕等症状时。妇科医生会检查雌激素、孕激素等水平，排查多囊卵巢综合征等内分泌疾病。围绝经期女性因激素波动导致的乳房胀痛，妇科可提供激素替代治疗建议。部分避孕药引起的乳房不适也可通过妇科调整用药方案缓解。
4、内分泌科
顽固性乳房胀痛伴甲状腺肿大、体重异常变化时需排查内分泌疾病。甲状腺功能亢进或减退均可导致乳腺组织敏感性增高。垂体泌乳素瘤会引起非哺乳期泌乳伴胀痛，内分泌科可通过激素检测和垂体MRI确诊。糖尿病等代谢性疾病也可能间接影响乳腺健康。
5、疼痛科
慢性乳房疼痛经专科排查无器质性病变时，疼痛科可提供综合治疗方案。神经源性疼痛如肋间神经痛可能放射至乳房区域，疼痛科能进行神经阻滞治疗。对于精神因素相关的乳房胀痛，疼痛科会联合心理干预。顽固性疼痛还可采用物理治疗、药物联合等阶梯镇痛方案。
日常应注意选择合适内衣避免压迫，经前期减少咖啡因和高盐饮食摄入。每月月经结束后进行乳房自检，注意肿块、皮肤凹陷等异常变化。避免自行服用激素类药物，疼痛明显时可局部热敷缓解。建议建立乳房健康档案，定期进行专业乳腺检查，40岁以上女性每1-2年做一次钼靶筛查。
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