健康知道
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雄激素拮抗剂是一类通过阻断雄激素受体或抑制雄激素合成的药物，主要用于治疗与雄激素相关的疾病。
1、作用机制
雄激素拮抗剂通过竞争性结合雄激素受体或抑制5α-还原酶活性发挥作用。非甾体类药物如氟他胺可直接阻断受体信号传导，甾体类药物如环丙孕酮还能抑制垂体促性腺激素分泌。部分药物还能干扰睾酮合成酶的功能。
2、临床应用
这类药物适用于前列腺癌的全程治疗，从早期联合去势到去势抵抗阶段。在女性疾病中用于多囊卵巢综合征的雄激素过高表现，包括痤疮和多毛症。某些先天性肾上腺皮质增生症患者也需要长期使用。
3、代表药物
临床常用非甾体类包括比卡鲁胺片和恩杂鲁胺胶囊，甾体类有醋酸环丙孕酮片。新型药物如阿帕鲁胺片对受体亲和力更高。部分老药如氟他胺片因肝毒性已较少使用。
4、不良反应
常见潮热和性功能障碍等抗雄效应，长期使用可能导致骨质疏松。非甾体类可能引起转氨酶升高，需定期监测肝功能。部分患者会出现疲劳和情绪波动，少数可发生男性乳房发育。
5、使用注意
治疗前列腺癌时需与手术或药物去势联合。女性用药需排除妊娠并严格避孕。肝功能不全者应调整剂量，用药期间建议补充钙剂和维生素D。突然停药可能引起反跳现象，需逐步减量。
使用雄激素拮抗剂期间应保持适度运动预防肌肉流失，注意补充优质蛋白。定期复查PSA、肝功能及骨密度等指标。出现严重不良反应如重度肝损伤或抑郁症状时应立即就医。饮食上可增加十字花科蔬菜摄入，有助于雌激素代谢平衡。
大姨妈期间一般可以染头发，但部分女性可能出现头皮敏感或不适症状。染发剂中的化学成分通常不会因月经周期影响吸收，但个体差异可能导致耐受性变化。
健康女性在月经期染发通常不会产生特殊风险。染发剂接触头皮的时间较短，且现代产品多采用低刺激性配方。染发前建议进行皮肤测试，确认无红肿瘙痒后再操作。操作时保持室内通风良好，避免染发剂接触眼睑、嘴唇等黏膜部位。染后及时用温水冲洗干净，减少化学残留。
存在经期综合征的女性需谨慎。部分人群月经期间激素波动可能导致头皮血管扩张，对染发剂成分更敏感。若平时经期常出现头痛、皮肤瘙痒或免疫力下降，染发可能加重不适。染发剂中的对苯二胺等成分在极少数情况下可能通过头皮微循环进入血液，但正常使用剂量下不会造成系统性影响。
经期染发后建议观察48小时，出现持续头皮刺痛、皮疹或脱发量增加需及时就医。日常选择植物基染发剂可降低刺激风险，染发频率控制在每年2-3次为宜。经期抵抗力较弱时，可优先考虑暂时性染发产品或发梢局部染色。
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