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剖腹产刀口摸着里面硬的可能由瘢痕增生、缝线反应、局部血肿、脂肪液化等原因引起,可通过物理治疗、药物干预、手术修复等方式改善。
1、瘢痕增生剖腹产后胶原纤维过度增生形成硬结,可能与瘢痕体质有关,表现为局部发红隆起。可遵医嘱使用复方肝素钠尿囊素凝胶、积雪苷霜软膏等药物,或采用硅酮贴片加压治疗。
2、缝线反应皮下可吸收线未被完全吸收时可能引发异物反应,形成硬块伴轻微压痛。若无感染可观察等待吸收,若持续存在需医生评估是否需取出线结,必要时使用曲安奈德注射液局部封闭治疗。
3、局部血肿术后毛细血管渗血积聚形成机化硬结,常伴随皮肤淤青。早期可冷敷减轻肿胀,后期热敷促进吸收,较大血肿需医生穿刺引流,可配合口服地奥司明改善循环。
4、脂肪液化皮下脂肪层因电刀高温或缝合过紧导致坏死,触诊有硬块伴淡黄色渗液。需医生清创换药,严重时放置引流条,可外用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
术后6个月内避免剧烈运动摩擦伤口,穿着宽松棉质衣物,定期消毒观察硬结变化,若伴随红肿热痛或渗液需及时就医。
双侧卵巢巧克力囊肿多数情况属于中度严重疾病,需根据囊肿大小、症状及生育需求综合评估。主要影响因素有囊肿体积、痛经程度、生育功能损害、复发概率。
1. 囊肿体积囊肿直径超过5厘米可能压迫邻近器官,导致尿频便秘等症状,需考虑腹腔镜手术切除。
2. 痛经程度进行性加重的痛经提示内膜活性较强,可选用孕三烯酮、达那唑等药物抑制内膜生长。
3. 生育功能囊肿可能破坏卵巢储备,备孕者建议尽早行囊肿剥除术,术后辅以促排卵治疗。
4. 复发概率术后五年复发率较高,可通过长期服用短效避孕药或放置曼月乐环预防复发。
建议每3-6个月复查超声,避免剧烈运动导致囊肿破裂,适量补充维生素E和深海鱼油有助于延缓进展。