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胃镜检查适用于上腹部疼痛、反复烧心、不明原因消瘦、呕血或黑便等情况。主要有消化性溃疡、胃食管反流病、胃癌筛查、上消化道出血四种常见适应症。
1、消化性溃疡长期上腹痛伴反酸时需胃镜确诊，可发现胃或十二指肠黏膜缺损，常用铝碳酸镁、奥美拉唑、胶体果胶铋等药物治疗。
2、胃食管反流烧心、反流症状持续存在时，胃镜能评估食管黏膜损伤程度，确诊后可用雷贝拉唑、莫沙必利、硫糖铝等药物控制。
3、胃癌筛查40岁以上有胃癌家族史者建议定期胃镜检查，早期胃癌多表现为黏膜糜烂或微小隆起，发现病变需取活检明确性质。
4、上消化道出血呕血或柏油样便需紧急胃镜，既能明确出血部位如食管静脉曲张或溃疡，同时可进行内镜下止血治疗。
检查前需空腹8小时，术后2小时禁食禁水，日常应避免辛辣刺激饮食，出现持续腹痛或呕血需立即复诊。
吞枣核肠穿孔的早期症状可能包括腹痛、腹胀、恶心呕吐、发热等。肠穿孔属于急腹症，需立即就医处理。
1、腹痛早期表现为突发性剧烈腹痛，疼痛部位多位于脐周或下腹部，呈持续性并逐渐加重，可能伴随局部压痛和反跳痛。
2、腹胀因肠道内容物外漏刺激腹膜，导致肠蠕动减弱或消失，出现进行性加重的腹胀，常伴有肠鸣音减弱或消失。
3、恶心呕吐因肠道梗阻和腹膜刺激，可出现反射性恶心呕吐，呕吐物可能含有胆汁或粪样物质，提示病情进展。
4、发热随着腹腔感染加重，可能出现低热或高热，体温超过38摄氏度，伴随寒战、心率增快等全身炎症反应表现。
出现上述症状应及时就医，避免进食和饮水，完善腹部CT等检查明确诊断，必要时需急诊手术治疗。
