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白内障患者眼科筛查活动

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白内障患者眼科筛查活动

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戴海江
戴海江 首都医科大学附属北京同仁医院 主任医师
白内障患者的眼科筛查活动是非常重要的,通常包括主观视力检查、裂隙灯检查、眼压检查和眼底检查。白内障是由于晶状体透明度降低或颜色改变,导致光学质量下降的一种退行性改变,常见症状有视力下降、视物模糊和复视等。通过这些筛查活动,可以有效地评估患者的眼部健康状况,并制定合适的治疗方案。
1、主观视力检查:这是通过视力表进行的初步筛查。患者需要在医生规定的距离内分辨视力表上的字母或数字。通常,五米之外可以看清1.0的视力被视为正常。如果患者无法看清1.0的视力,医生可能会建议进行进一步的散瞳验光,以确定具体的屈光度数。
2、裂隙灯检查:这项检查使用裂隙灯来观察患者眼睛的各个部分,包括角膜、虹膜、晶状体和玻璃体等。裂隙灯能够帮助医生发现晶状体的浑浊情况,一旦发现浑浊,就可能诊断为白内障。
3、眼压检查:通过眼压仪测量眼压的变化,正常眼压范围为10-21mmHg。如果眼压升高,则可能提示青光眼的风险。这项检查有助于排除其他可能的眼部疾病。
4、眼底检查:眼底检查是通过特殊仪器全面检查患者的眼底,观察视网膜、血管、黄斑等结构,帮助医生判断白内障的存在与否。
白内障的发生与遗传、代谢、辐射、免疫异常、外伤等因素有关。对于症状较轻的患者,可以尝试通过按摩、热敷等物理疗法来缓解不适。如果症状较重,医生可能会建议使用药物如吡诺克辛钠滴眼液,甚至考虑手术治疗。为了预防白内障的加重,患者应注意用眼卫生,避免用手揉眼,外出时佩戴太阳眼镜以减少紫外线的伤害。
及时就医对于白内障患者来说至关重要,早期发现和治疗可以有效减缓病情的发展。日常生活中,保持良好的用眼习惯和定期进行眼科检查,可以帮助保护我们的视力健康。

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角膜塑形镜戴上去眼睛痛可能由镜片偏位、干眼症、角膜损伤、过敏反应等原因引起,可通过调整佩戴、人工泪液、抗炎药物、暂停佩戴等方式缓解。

1. 镜片偏位:

镜片位置不正可能导致摩擦角膜,引发疼痛。建议取下镜片重新清洁佩戴,确保镜片居中无偏移。若反复发生需由验光师调整镜片参数。

2. 干眼症:

佩戴时泪液分泌不足会导致镜片与角膜摩擦加剧。可使用不含防腐剂的人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液缓解干燥。

3. 角膜损伤:

镜片划伤或长时间缺氧可能引发角膜上皮缺损,表现为持续刺痛。需立即停戴并就医,医生可能开具重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶促进修复。

4. 过敏反应:

护理液成分或镜片沉淀物可能诱发过敏,伴随眼红瘙痒。应更换低敏护理液如双氧水护理系统,必要时遵医嘱使用奥洛他定滴眼液、依美斯汀滴眼液等抗过敏药物。

佩戴前需严格清洁双手及镜片,初期适应期每天佩戴不超过8小时,出现持续疼痛或视力模糊应及时就医检查角膜状态。

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