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细菌和霉菌混合感染用什么药

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细菌和霉菌混合感染用什么药

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师

细菌和霉菌混合感染可使用抗细菌药物与抗真菌药物联合治疗,常用药物包括阿莫西林、头孢呋辛、氟康唑、伊曲康唑等,具体用药需根据病原体检测结果由医生制定方案。

1、抗细菌药物

阿莫西林适用于革兰阳性菌感染,头孢呋辛对革兰阴性菌效果显著,两者均可能引起胃肠不适等不良反应,需配合肝功能监测。

2、抗真菌药物

氟康唑针对念珠菌感染有效,伊曲康唑对曲霉菌有抑制作用,使用期间需警惕肝毒性,避免与特定药物联用。

3、联合用药原则

先进行细菌培养和药敏试验,根据结果选择抗菌谱互补的药物,避免药物相互作用导致疗效降低或毒性增加。

4、辅助治疗

感染严重时可考虑静脉给药,同时加强营养支持,维持水电解质平衡,必要时进行免疫调节治疗。

混合感染治疗期间应定期复查感染指标,严格遵医嘱调整用药,避免自行停药或更改剂量,同时注意保持患处清洁干燥。

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推荐 艾滋都需要做哪些检查

艾滋病相关检查主要包括HIV抗体检测、HIV核酸检测、CD4+T淋巴细胞计数、机会性感染筛查等四项核心项目。

1、抗体检测

通过血液检测HIV抗体,包括初筛试验和确证试验,窗口期后阳性结果可提示感染。

2、核酸检测

直接检测病毒RNA,适用于窗口期早期诊断和高危暴露后监测,灵敏度超过抗体检测。

3、CD4细胞计数

评估免疫功能的核心指标,CD4值低于200个/μL需启动抗病毒治疗并预防机会性感染。

4、机会感染筛查

包括结核菌素试验、弓形虫抗体检测等,用于发现潜伏感染并及时进行药物预防。

确诊后需定期复查病毒载量和CD4水平,日常注意营养均衡并避免生冷食物,严格遵医嘱进行规范化抗病毒治疗。

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