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感觉尿不尽一直想尿是怎么回事

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感觉尿不尽一直想尿是怎么回事

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

尿不尽一直想尿可能与尿路感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、神经源性膀胱等因素有关,可通过抗感染治疗、药物调节、行为训练等方式改善。

1. 尿路感染

细菌侵入泌尿系统可能导致尿频尿急,常见于饮水不足或卫生习惯不良。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,伴有排尿灼痛时需及时就医。

2. 前列腺增生

中老年男性前列腺体积增大会压迫尿道,表现为夜尿增多和排尿困难。可能与雄激素水平变化有关,常用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解症状。

3. 膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌异常收缩导致尿急感,可能与咖啡因摄入过量或盆底肌功能紊乱相关。建议减少刺激性饮品,配合索利那新片或米拉贝隆缓释片等药物调节。

4. 神经源性膀胱

糖尿病或腰椎病变可能损伤支配膀胱的神经,表现为排尿残余感。需控制原发病,必要时使用间歇导尿或甲钴胺片营养神经治疗。

日常应保持每日1500毫升饮水量,避免憋尿及辛辣饮食,症状持续超过3天或出现血尿发热时需泌尿外科就诊。

其它精选问题

推荐 肾移植成功后肌酐150正常吗

肾移植成功后肌酐150μmol/L属于轻度偏高,移植肾功能评估需结合尿量、血压、药物浓度等指标综合判断。

1、排斥反应:

急性排斥可能导致肌酐升高,需通过移植肾穿刺活检确诊。治疗采用甲泼尼龙冲击联合他克莫司调整。

2、药物毒性:

免疫抑制剂如环孢素具有肾毒性,血药浓度超过目标范围时需调整剂量。可替换为肾毒性较低的西罗莫司。

3、感染因素:

巨细胞病毒或BK病毒感染可影响移植肾功能,通过核酸检测确诊。更昔洛韦或来氟米特可用于抗病毒治疗。

4、原发病复发:

IgA肾病等原发病复发需通过病理检查确认,治疗需加强免疫抑制。可考虑使用利妥昔单抗控制病情进展。

建议每周监测肌酐变化,严格控制血压在130/80mmHg以下,每日饮水量保持2000ml以上,避免高钾高磷饮食。