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三叉神经痛射频术后可能出现面部麻木、咀嚼无力、角膜反射减弱等副反应。射频术是通过热凝损毁部分神经纤维来缓解疼痛，但可能对周围正常神经功能造成暂时性或永久性影响。
1、面部麻木
术后最常见的副反应是手术区域感觉减退或麻木，这与射频热凝对三叉神经感觉纤维的损伤有关。多数患者表现为术侧颊部、唇周或牙龈的触觉迟钝，可能伴随针刺感或蚁走感。症状通常在1-3个月内逐渐减轻，但少数患者可能长期存在。建议避免进食过热食物防止烫伤，定期复查评估神经恢复情况。
2、咀嚼无力
三叉神经第三支（下颌支）受累时可能影响咬肌功能，导致咀嚼效率下降。患者常主诉咬硬物困难、咀嚼易疲劳，严重时可出现颞下颌关节代偿性疼痛。这种情况多与术中运动神经纤维受热损伤有关，一般2-6周后可逐步恢复。恢复期建议选择软质食物，分次少量进食，必要时可进行咀嚼肌康复训练。
3、角膜反射减弱
若手术涉及三叉神经第一支（眼支），可能干扰角膜反射弧传导，导致眨眼反射迟钝。患者可能出现眼干、异物感等症状，增加角膜炎风险。需长期使用人工泪液保持眼部湿润，避免风沙刺激，夜间可佩戴保湿眼罩。出现眼红、畏光等症状时应立即就诊。
4、异常感觉
部分患者术后会出现术区烧灼感、电击样疼痛等异常感觉，称为去传入性疼痛。这与神经损伤后中枢敏化有关，可能持续数月。轻者可局部冷敷缓解，重者需使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛药物，配合经皮电神经刺激治疗。
5、头痛头晕
术中穿刺刺激或局部炎症反应可能引发血管性头痛，部分患者伴有眩晕、恶心等前庭症状。通常术后24-48小时内最明显，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。保持卧床休息，避免突然体位改变，症状持续超过3天需排除颅内并发症。
术后应保持术区清洁干燥，避免抓挠面部皮肤；饮食以温凉流质或半流质为主，减少咀嚼刺激；睡眠时抬高床头30度以减轻面部水肿。定期随访评估疼痛缓解程度和神经功能恢复情况，若出现持续加重的疼痛、视力模糊或面部肌肉抽搐等异常，需及时返院复查。术后3个月内避免进行面部按摩、针灸等局部刺激治疗。
