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肋间神经痛会不会引起手臂痛

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肋间神经痛会不会引起手臂痛

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董兆如
董兆如 山东大学齐鲁医院 副主任医师
肋间神经痛不会引起手臂疼痛。肋间神经主要从胸椎发出神经根,沿着胸廓绕行至胸骨柄,肋间神经走行于肋骨下缘,所以肋间神经痛可以引起胸背部疼痛,而上肢是发自颈椎颈神经的支配,肋间神经与上肢支配分属于不同的部位。所以,肋间神经痛不会引起上臂疼痛。通常上肢疼痛需要考虑颈椎病,臂丛损伤或上肢外周神经损害所致,所以可以完善颈椎核磁共振和肌电图,明确诊断。手臂疼痛可以通过卡马西平抑制神经异常放电,及甲钴胺营养神经对症处理。另外,还需要根据损伤部位而选择牵引、理疗,或者激素及封闭等治疗。

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产后屁股疼尾骨疼可能由分娩损伤、久坐压迫、骨盆错位、骶髂关节炎等原因引起,可通过热敷、物理治疗、药物镇痛、矫正复位等方式缓解。

1、分娩损伤:

顺产过程中胎头压迫或产道撕裂可能导致尾骨周围软组织损伤,表现为局部肿胀疼痛。建议卧床休息,使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠栓等药物镇痛。

2、久坐压迫:

哺乳或照顾婴儿时长时间坐姿不当,可能加重尾骨受力。需使用环形坐垫分散压力,每日热敷15-20分钟促进血液循环。

3、骨盆错位:

妊娠期松弛素分泌导致韧带松弛,可能引发骶尾关节错位。需通过专业手法复位,配合甲钴胺片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物缓解神经压迫症状。

4、骶髂关节炎:

可能与产后免疫变化或感染有关,表现为晨僵和活动受限。需完善影像学检查,使用洛索洛芬钠片、依托考昔片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗炎治疗。

建议避免提重物及久坐,睡眠时侧卧减轻骨盆压力,若疼痛持续超过2周或伴随发热需及时就诊骨科或康复科。

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