健康知道
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小孩子头后面有两个疙瘩可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、毛囊炎或外伤性血肿等原因引起的。建议家长及时带孩子就医检查，明确具体原因后遵医嘱处理。
1、淋巴结肿大
儿童头后部出现疙瘩常见于淋巴结反应性增生，多由病毒或细菌感染引发，如咽喉炎、中耳炎等。触摸时疙瘩质地较硬且可活动，可能伴随低热或局部压痛。家长需观察孩子是否合并发热、咽痛等症状，避免按压肿块。若持续肿大超过两周或迅速增大，需就医排查EB病毒感染、结核等疾病，医生可能开具头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等抗生素，或建议超声检查。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺堵塞形成的囊肿表现为皮下圆形包块，表面光滑且与皮肤粘连，可能因继发感染出现红肿疼痛。家长应注意保持孩子头皮清洁，避免抓挠。若囊肿较小且无症状可暂不处理，若反复感染或增大，医生可能建议手术切除，术后需定期换药防止复发。日常避免使用刺激性洗发产品，必要时可遵医嘱外用莫匹罗星软膏预防感染。
3、脂肪瘤
脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤，触诊质地柔软、边界清晰，生长缓慢且无痛感。通常无须特殊治疗，家长可定期观察肿块变化。若瘤体影响外观或压迫神经，医生可能采用脂肪瘤切除术，术后恢复期需避免剧烈运动。注意与神经纤维瘤等疾病鉴别，超声检查可辅助诊断。
4、毛囊炎
细菌感染毛囊周围组织会导致红色丘疹或脓疱，常因出汗、搔抓或卫生不良诱发。家长应每日用温水清洁孩子头皮，避免使用油性护发产品。轻度感染可外用夫西地酸乳膏，严重时需口服克拉霉素分散片。反复发作需排查糖尿病等基础疾病，剪短头发减少摩擦，睡觉时保持枕巾干燥清洁。
5、外伤性血肿
头部磕碰后形成的皮下血肿初期呈硬结状，可能伴有淤青，多因玩耍摔伤或撞击导致。家长应立即冷敷患处减轻肿胀，48小时后热敷促进吸收。若血肿持续增大或孩子出现呕吐、嗜睡，需急诊排除颅骨骨折，医生可能开具云南白药胶囊辅助化瘀。日常活动需监护避免二次受伤，选择柔软地面进行游戏。
家长发现孩子头后部疙瘩时，记录肿块出现时间、生长速度及伴随症状，避免自行挤压或热敷。保证均衡饮食增强免疫力，限制高糖零食摄入以减少皮脂分泌。选择透气棉质枕头，定期晾晒寝具。若疙瘩伴随发热、疼痛加剧或影响颈部活动，应立即前往儿科或皮肤科就诊，必要时进行血常规、超声或CT检查明确诊断。
