健康知道
| 1人回答 | 84次阅读
免疫性肝炎可能引起腹水，通常发生在疾病进展至肝硬化阶段，主要与门静脉高压、低蛋白血症、淋巴回流障碍、腹腔感染等因素有关。
免疫性肝炎进展为肝硬化时，肝内血管阻力增加导致门静脉压力升高，液体渗入腹腔形成腹水。治疗需控制原发病，可使用泼尼松、硫唑嘌呤、布地奈德等免疫抑制剂。
肝功能受损导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降引发腹水。需补充人血白蛋白，配合利尿剂如呋塞米、螺内酯、托拉塞米缓解症状。
肝硬化时肝淋巴液生成增多超过回流能力，淋巴液漏入腹腔。可通过限盐饮食、腹腔穿刺引流及使用特利加压素改善。
自发性细菌性腹膜炎是常见并发症，表现为腹水快速增加伴发热。需及时进行腹水培养并应用头孢曲松、莫西沙星、美罗培南等抗生素。
免疫性肝炎患者出现腹水需立即就医，日常应限制钠盐摄入，监测体重变化，避免使用肝毒性药物。
