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胃癌可能引起后背疼痛,通常与肿瘤侵犯周围组织、神经压迫或转移有关。胃癌伴随后背疼痛的原因主要有肿瘤局部浸润、腹膜后淋巴结转移、骨转移、内脏牵涉痛等。
1. 肿瘤浸润进展期胃癌侵犯胰腺或腹膜后神经丛时,可能引发持续性后背钝痛,需通过胃镜联合CT评估肿瘤范围,治疗以手术切除联合放化疗为主。
2. 淋巴结转移腹膜后淋巴结转移可压迫脊柱旁神经根,表现为后背放射性疼痛,可通过PET-CT明确分期,治疗需全身化疗联合靶向药物。
3. 骨转移胃癌椎体转移可能导致夜间加重的后背剧痛,骨扫描可确诊,需采用唑来膦酸抑制骨破坏,配合局部放疗缓解症状。
4. 牵涉痛胃部病灶刺激膈神经末梢时,疼痛可放射至肩背部,胃镜检查可明确原发病灶,治疗需根据胃癌分期选择方案。
出现不明原因后背疼痛伴随消瘦、黑便时,建议尽早就诊消化内科完善胃镜检查,确诊后需规范治疗并加强营养支持。
小儿疝气可通过保守治疗、疝气带固定、腹腔镜手术、开放手术等方式治疗。小儿疝气通常由腹壁发育不全、腹压增高、遗传因素、早产等原因引起。
1. 保守治疗适用于1岁以下患儿,多数可自愈。家长需避免孩子哭闹、便秘等增加腹压的行为,定期复查疝囊变化情况。
2. 疝气带固定适用于暂不适合手术的患儿。家长需正确使用医用疝气带压迫疝环,注意观察局部皮肤状况,防止压疮发生。
3. 腹腔镜手术适用于1岁以上患儿或反复嵌顿者。手术创伤小、恢复快,需全身麻醉,术后家长需注意伤口护理,避免剧烈运动。
4. 开放手术适用于复杂疝或腹腔镜手术失败病例。传统疝囊高位结扎术效果确切,术后需住院观察,家长要协助患儿保持伤口干燥清洁。
建议家长发现孩子腹股沟或阴囊出现可复性包块时及时就医,避免疝内容物嵌顿导致肠坏死等严重并发症,术后遵医嘱进行康复护理。