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胆结石1.4厘米通常建议手术治疗。胆结石的处理方式主要有腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
胆结石直径超过1厘米时,发生胆管梗阻、胆囊炎等并发症的概率显著增加。1.4厘米的胆结石可能堵塞胆囊管或胆总管,导致胆汁淤积,引发剧烈腹痛、黄疸、发热等症状。结石长期刺激胆囊黏膜还可能增加胆囊癌变风险。腹腔镜胆囊切除术是目前首选术式,创伤小、恢复快,术后1-3天可出院。开腹手术适用于合并严重粘连或解剖异常的患者,需住院5-7天。两种术式均需全身麻醉,术前需完善超声、CT等检查评估结石位置及胆囊功能。
术后需保持低脂饮食2-4周,避免油炸食品、动物内脏等高脂食物。逐步增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花等,有助于胆汁排泄。恢复期避免提重物及剧烈运动,1个月内定期复查肝功能。若出现发热、持续腹痛或皮肤巩膜黄染,需及时就医排除胆管损伤或残余结石。