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原发性肝脂肪肉瘤要做什么检查

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原发性肝脂肪肉瘤要做什么检查

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师
原发性肝脂肪肉瘤被确诊前通常需要做影像学检查如CT、MRI、组织学检查如穿刺活检,以及血液学检查以排除其他疾病,并辅助医生评估肿瘤类型和范围,制定具体治疗方案。
1、影像学检查:
影像学是诊断肝脂肪肉瘤的首选手段,最常用的是腹部CT扫描和核磁共振MRI。CT扫描可以清晰地显示肿瘤的形态、大小及其周围器官受影响的程度。MRI成像对脂肪组织成分的鉴别能力较强,有助于判断肿瘤的脂类组成和软组织性质。另外,超声检查作为初筛工具,也能较为快速、无创地检测肿瘤的存在。
2、组织学检查:
穿刺活检是最终确诊肿瘤性质的“金标准”。通过抽取肿瘤组织样本,进行病理学分析,可确定是否为脂肪肉瘤及其具体类型如高分化型、黏液样型等。这种方法能提供关键的细胞学信息,帮助医生制定科学的治疗计划。免疫组化标记可以进一步区分肿瘤的亚型,为下一步治疗优化提供重要依据。
3、血液学检查:
虽然血液检查对直接诊断脂肪肉瘤作用有限,但它有助于排除伴随性疾病例如病毒性肝炎、肝硬化以及评估器官功能。通常会测试肝功能指标如谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、血常规和肿瘤标志物AFP、CA19-9等。这些检查能够间接反映肝脏的损害程度,并为手术或其他治疗提供重要参考。
原发性肝脂肪肉瘤的确诊离不开这些关键检查。若有上述疾病疑虑,应尽早就医,通过影像学、组织学和血液学等综合手段明确病因,并根据诊断结果与医师商讨治疗方案。

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