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脾大脂肪肝应该怎么治疗

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脾大脂肪肝应该怎么治疗

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刘亚铃
刘亚铃 河北医科大学第三医院 主任医师
脾大的原因有一些比如说急性传染,如立克次体传染、细菌感染、螺旋体传染、寄生虫感染等,慢性感染,如慢性病毒性肝炎、慢性血吸虫病、慢性疟疾、黑热病等,血块,如慢性充血性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎或大量心包积液、特发性非硬化性门脉高压症等,血液病等脾大只是个症状,需要有进一步的再做仔细检查,确认引来脾大的具体原因所在,然后再选择是否治疗此外,脂肪肝患者在治疗期间,患者的饮食状况和护理也是很重要的,患者一定要多看重自身饮食,多吃清淡的食物,以免引发不必要的伤害。

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推荐 CT检查出肝硬化是什么回事

CT检查出肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病、遗传代谢性肝病等原因引起。肝硬化可通过抗病毒治疗、戒酒护肝、代谢调节、药物干预、肝移植等方式治疗。

1、病毒性肝炎

乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染是导致肝硬化的常见原因。长期病毒感染会引发慢性肝炎,逐渐发展为肝纤维化直至肝硬化。患者可能出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状。治疗需在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物,配合护肝片等辅助药物。

2、酒精性肝病

长期过量饮酒会导致肝细胞损伤,引发酒精性脂肪肝、肝炎,最终发展为肝硬化。患者常见肝肿大、黄疸、腹水等症状。首要治疗措施是严格戒酒,可配合使用多烯磷脂酰胆碱等护肝药物,严重时需进行营养支持治疗。

3、脂肪性肝病

非酒精性脂肪性肝病随着病情进展可能发展为肝硬化。肥胖、糖尿病等代谢异常是主要诱因,患者多伴有肝酶升高。治疗重点在于控制体重、调节血糖血脂,可使用维生素E等抗氧化剂,必要时进行代谢手术干预。

4、胆汁淤积性肝病

原发性胆汁性胆管炎等疾病导致胆汁排泄障碍,长期胆汁淤积可损伤肝细胞形成肝硬化。患者常有皮肤瘙痒、黄疸等症状。治疗可使用熊去氧胆酸改善胆汁淤积,严重病例需考虑肝移植手术。

5、遗传代谢性肝病

血色病、肝豆状核变性等遗传性疾病会导致金属离子代谢异常,沉积在肝脏引发肝硬化。这类疾病多有家族史,需进行基因检测确诊。治疗包括低铜饮食、青霉胺驱铜等特异性治疗,晚期需考虑肝移植。

肝硬化患者日常需保持低盐、高蛋白饮食,适量补充维生素,避免进食坚硬粗糙食物。可进行散步等轻度运动,但需避免过度劳累。严格遵医嘱用药,定期复查肝功能、腹部超声等检查,监测病情变化。出现呕血、意识障碍等严重症状需立即就医。保持良好心态,积极配合治疗有助于延缓疾病进展。

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