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宫颈癌早期不一定需要切除子宫，治疗方案需根据肿瘤分期、患者年龄及生育需求综合决定，主要方式包括宫颈锥切术、根治性宫颈切除术、放疗联合化疗等。
1. 锥切术适用于IA1期无淋巴脉管浸润者，通过环形电切或冷刀锥切保留子宫，术后需密切随访HPV及TCT检查。
2. 根治性宫颈切除针对IA2-IB2期有生育需求者，切除宫颈及上段阴道但保留子宫体，术后可能需预防性宫颈环扎。
3. 放疗联合化疗IB3期及以上或无法手术者采用同步放化疗，外照射配合腔内放疗可达到与手术相当的疗效。
4. 子宫全切仅适用于无生育需求、病灶超过4厘米或病理高危因素者，术后需评估是否补充放疗。
建议确诊后由妇科肿瘤专科医生评估，结合PET-CT、MRI等检查明确分期，年轻患者可考虑卵巢移位术保留内分泌功能。
HPV16阳性不一定是宫颈癌。HPV16属于高危型人乳头瘤病毒，长期持续感染可能增加宫颈癌风险，但多数感染者可通过自身免疫力清除病毒。
1、病毒特性：HPV16具有较强致癌性，其E6/E7蛋白可抑制抑癌基因功能，但感染后发展为宫颈癌通常需要5-10年。
2、免疫清除：约90%感染者可在1-2年内通过免疫系统自然清除病毒，仅少数持续感染可能进展为癌前病变。
3、癌前阶段：持续感染可能先导致宫颈上皮内瘤变，CIN1-3级病变需通过阴道镜活检确诊，及时干预可阻断癌变进程。
4、协同因素：吸烟、多产、免疫抑制等因素会加速癌变，定期TCT联合HPV筛查能早期发现宫颈细胞异常改变。
建议HPV16阳性者每6-12个月复查，保持规律作息，适当补充硒元素和维生素E，避免多个性伴侣。
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