健康知道
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月经排黑血可能由经血氧化、内分泌失调、子宫内膜炎、宫颈病变等原因引起，需结合妇科检查排除宫颈癌等严重疾病。
1. 经血氧化经血接触空气氧化变黑属正常现象，尤其月经量少时更易出现，无须特殊处理，建议保持外阴清洁。
2. 内分泌失调压力过大或作息紊乱可能导致黄体功能不足，经血滞留宫腔时间延长而颜色加深，可通过调整作息缓解。
3. 子宫内膜炎可能与细菌感染、宫腔操作等因素有关，常伴随下腹坠痛、发热等症状。可遵医嘱使用甲硝唑、多西环素、左氧氟沙星等药物。
4. 宫颈病变可能与HPV感染、慢性炎症等因素有关，可能出现接触性出血、异常排液等症状。需进行TCT和HPV筛查，必要时行阴道镜活检。
日常避免过度劳累，月经期注意保暖，若持续出现黑血伴随异味或腹痛应及时就医。
宫颈癌被称为妇科癌症之王主要与其发病率高、早期症状隐匿、易转移复发及防治难度大有关。宫颈癌的恶性程度在妇科肿瘤中尤为突出，主要有发病率居首、筛查普及不足、HPV持续感染率高、晚期预后差等特点。
1、发病率居首宫颈癌是全球女性第四大常见恶性肿瘤，在妇科癌症中发病率长期位居第一。我国每年新发病例约11万，高发年龄集中在35-59岁，经济欠发达地区尤为显著。
2、筛查普及不足宫颈癌筛查覆盖率不足导致早期诊断率低。农村地区TCT和HPV检测普及率不足30%，约70%患者确诊时已属中晚期，错过最佳治疗时机。
3、HPV感染率高高危型HPV持续感染是主要病因，我国女性HPV感染率约15%，其中16/18型感染占宫颈癌病例的70%。病毒潜伏期可达10-20年，易被忽视。
4、晚期预后差晚期宫颈癌5年生存率不足30%，易发生淋巴转移和远处扩散。复发率高达50%，二次治疗响应率低，对放化疗易产生耐药性。
定期进行宫颈癌筛查和HPV疫苗接种是有效预防手段，建议适龄女性每3年做一次TCT检查，接种九价HPV疫苗可预防90%以上相关癌变。
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