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骨质疏松脚痛可通过调整饮食、补充钙剂、适度运动、药物治疗、手术治疗等方式缓解。骨质疏松脚痛通常由钙流失加速、维生素D缺乏、激素水平异常、长期制动、药物副作用等原因引起。
1、调整饮食
每日摄入足量含钙食物有助于减缓骨质流失。牛奶、豆腐、西蓝花等食物富含钙元素,可搭配富含维生素D的鱼类或蛋黄促进吸收。避免过量饮用咖啡或浓茶,这类饮品可能干扰钙质吸收。胃肠功能较弱者可选择酸奶等易消化乳制品。
2、补充钙剂
碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等钙补充剂可弥补膳食不足。钙剂建议随餐服用,与维生素D制剂联用效果更佳。存在肾结石病史者应避免大剂量补钙,使用前需评估血钙水平。儿童及孕妇应在医生指导下调整补充剂量。
3、适度运动
负重运动如散步、太极拳能刺激骨形成,每周保持3-5次,每次20-30分钟为宜。水中运动可减轻关节负担,适合急性疼痛期患者。运动时穿戴防滑鞋具,避免跳跃等冲击性动作。卧床患者可进行踝泵运动预防废用性骨质疏松。
4、药物治疗
阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨吸收药物能抑制破骨细胞活性。雷奈酸锶干混悬剂可双向调节骨代谢,适用于绝经后妇女。使用双膦酸盐类药物需保持直立姿势30分钟,防止食道刺激。严重疼痛时可短期配合塞来昔布胶囊缓解症状。
5、手术治疗
椎体成形术适用于骨质疏松性椎体压缩骨折,可快速稳定椎体。髋部骨折需行内固定或关节置换术,术后需加强抗骨质疏松治疗。术前应全面评估心肺功能,术后早期进行康复训练。多发骨折患者可考虑甲状旁腺素类似物促进骨形成。
骨质疏松患者日常应保持每日800-1000毫克钙摄入,配合晒太阳促进皮肤合成维生素D。建议使用防滑垫、扶手等居家防护设施,避免跌倒风险。定期进行骨密度检测,绝经后妇女及老年人每年至少监测一次。出现持续脚痛或身高变矮超过3厘米时需及时就医,警惕隐匿性骨折的发生。