首页 > 骨科 > 骨关节科

股骨头坏死患者打压植骨术的适应症有哪些

| 1人回答 | 79次阅读

问题描述:
股骨头坏死患者打压植骨术的适应症有哪些

全部回答
1条回答

周常青
周常青 北京大学第一医院 副主任医师
股骨头坏死打压植骨的适应症,也是针对股骨头坏死的一期和二期,骨头坏死的治疗一个我们髓心减压,但是有的因为有囊性变在负重的时候可能造成股骨头的塌陷,针对这种情况就对于减压以后清除骨坏死的部分,我们对他进行打压植骨,打压植骨可以用自己的松质骨,也可以用异体骨,也可以用BMP我们在植骨的同时,能够在股骨头囊性变空洞的地方有一个有效的支撑,预防股骨头塌陷。因此这也是我们临床上常用的一种办法,当然对打压植骨是有禁忌的,比如股骨头坏死已经到了三期,股骨头的变形非常厉害,即使通过打压植骨也不能够使股骨头的形态恢复到原来的状态,因此对于改善股骨头坏死引起的临床症状,没有明显的效果,因此对于超过一期、二期的股骨头坏死,我们一般不采取打压植骨的办法。

其它精选问题

推荐 骨不连有什么症状

骨不连的明显症状包括骨折部位持续疼痛、肿胀、功能障碍,以及骨折部位在适当时间未愈合形成假关节。早期发现这些症状非常重要,应及时就医以明确诊断和治疗。 1、持续疼痛 骨不连最常见的症状是骨折部位长期的疼痛,特别在活动时加重。这是由于骨折两端未愈合导致局部不稳定,引发反复刺激周围组织,甚至可能牵涉神经。 2、骨折部位肿胀 骨不连可能伴有长期的肿胀,这是因为骨折未愈合而引发的局部血液循环障碍、软组织炎症或组织液堆积的表现。肿胀可能会间歇性加重,尤其是在活动后。 3、功能障碍 骨不连会导致患肢的功能受限,例如负重困难、肢体不能正常伸展或弯曲。长期功能障碍还可能导致肌肉萎缩、关节僵硬等进一步恶化的现象。 4、异常活动或假关节形成 骨不连严重时可能表现为骨折部位能进行异常活动,并形成类似关节的结构,称为假关节。这是由于骨折端未能愈合,周围组织形成包膜所致。 处理建议: 骨不连一旦确诊,应根据具体情况制定治疗方案。例如, 1对于轻度骨不连,可通过促进骨愈合的治疗,如服用富含钙质和维生素D的药物,以及可采用低强度脉冲超声LIPUS技术来刺激骨愈合。 2骨移植手术:对严重骨缺损可通过植入自体骨或人工骨来促进完整愈合。 3稳定固定手术:如果是内固定失败造成骨不连,可以重新植入钢板、螺钉等固定装置,提供足够的稳定环境促进骨痂生长。 无论症状轻重,建议骨不连患者积极就医,通过影像学检查明确病情,及时采取有效治疗措施并配合康复。骨不连的治疗效果取决于干预的时机和方法,早期发现和治疗可以显著改善愈后。