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腕关节脱位可能由外伤撞击、运动损伤、骨质疏松、关节松弛、韧带损伤等原因引起,可通过手法复位、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术修复等方式治疗。
1、外伤撞击
直接暴力撞击手腕是常见诱因,如跌倒时手掌撑地或重物砸伤。外力导致桡骨远端与腕骨对位异常,伴随剧烈疼痛和关节畸形。急性期需立即冰敷制动,避免自行揉捏加重损伤。
2、运动损伤
篮球排球等需手腕发力的运动易引发脱位,快速扭转动作可能使月骨或舟骨脱离桡骨凹面。运动前充分热身,佩戴护腕可降低风险。发生脱位后应中止活动,用绷带临时固定。
3、骨质疏松
中老年人骨密度下降后,轻微外力即可导致腕骨移位。常合并桡骨远端骨折,表现为腕部肿胀伴皮下淤青。日常需补充钙剂和维生素D,避免提拎重物。
4、关节松弛
先天性韧带松弛或类风湿关节炎患者,腕关节稳定性差易反复脱位。可能伴随晨僵和弹响感。建议进行握力球训练增强肌力,严重时需关节融合术。
5、韧带损伤
舟月韧带或三角纤维软骨复合体撕裂会导致慢性脱位,腕部出现无力感和异常活动。可通过关节镜探查韧带完整性,必要时行韧带重建术恢复稳定性。
腕关节脱位后应保持患肢高于心脏水平减轻肿胀,复位后6周内避免负重。康复期可进行手指屈伸和腕关节圆周运动,逐步恢复活动范围。饮食注意增加牛奶豆制品等富含钙质食物,促进骨骼修复。若出现持续麻木或皮肤苍白需紧急就医,警惕血管神经损伤。