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剖腹产后恶露颜色变化通常经历鲜红、暗红、淡红至白色的过程，可能与子宫收缩、内膜修复、感染等因素有关。产后恶露颜色变化主要有鲜红色、暗红色、淡红色、粉红色、白色或黄色五种表现。
产后1-3天恶露呈鲜红色，含有大量血液成分，属于正常子宫蜕膜脱落过程。此时恶露量较多，需每2-3小时更换产褥垫。若鲜红色恶露持续超过1周或伴有血块，可能与子宫收缩乏力、胎盘残留有关，需超声检查排除异常。建议产妇保持会阴清洁，避免剧烈活动。
产后4-7天恶露转为暗红色，表明出血量减少，含较多坏死蜕膜组织。此时恶露质地较粘稠，带有轻微腥味属正常现象。若出现恶臭或发热，需警惕子宫内膜炎，可配合医生使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染药物。产妇可适当下床活动促进宫缩。
产后2周左右恶露变为淡红色，主要成分为浆液性渗出物。此时出血基本停止，子宫修复进入纤维蛋白溶解阶段。如淡红色恶露突然增多或再现鲜红色，可能提示晚期产后出血，需急诊处理。建议避免提重物，哺乳时可促进缩宫素分泌帮助子宫复旧。
产后3周部分产妇出现粉红色恶露，常与活动量增加或激素波动有关。这种少量出血通常24小时内自行停止。若持续存在需排除宫颈裂伤或阴道壁损伤，必要时使用云南白药胶囊止血。保持充足休息，每日会阴冲洗2次可降低感染风险。
产后4-6周恶露转为白色或淡黄色，含大量白细胞和退化蜕膜细胞，标志子宫修复完成。如出现脓性分泌物伴下腹痛，需考虑盆腔感染，可遵医嘱使用左氧氟沙星片联合妇科千金片治疗。此阶段可逐步恢复盆底肌训练，但应避免性生活直至恶露完全干净。
剖腹产后需每日观察恶露颜色、气味及量的变化，使用专用洗液清洁会阴，6周内避免使用卫生棉条。饮食宜补充优质蛋白和铁剂，如瘦肉、动物肝脏等促进造血功能。如恶露突然变红、发热超过38℃或出现剧烈腹痛，应立即就医排查胎盘残留、感染等并发症。产后42天应常规复查超声评估子宫复旧情况。
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