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需要做引产手术的情况主要有胎儿严重畸形、母体健康受到威胁、妊娠并发症无法控制、胎死宫内等。
1、胎儿严重畸形经超声或基因检测确诊胎儿存在致死性畸形或严重染色体异常,如无脑儿、18三体综合征等,需终止妊娠避免出生缺陷。
2、母体健康威胁孕妇合并重度子痫前期、心脏病失代偿等危及生命的疾病,继续妊娠可能导致多器官功能衰竭。
3、妊娠并发症胎盘早剥、羊水栓塞等急性并发症导致宫内环境恶化,或完全性前置胎盘反复出血无法保守治疗。
4、胎死宫内孕20周后确诊胎儿宫内死亡超过2周未自然排出,可能引发凝血功能障碍或感染风险。
引产手术需由产科医生评估指征,术后需注意观察出血量及感染征兆,补充铁剂预防贫血,1个月内避免盆浴和性生活。
人流术后十四天出血可能是正常现象,主要有术后子宫修复、残留组织排出、感染、激素水平波动等原因引起。
1、子宫修复:术后子宫内膜修复过程中可能出现少量出血,表现为淡红色或褐色分泌物,通常无须特殊处理,保持会阴清洁即可。
2、组织残留:妊娠组织未完全清除可能导致持续出血,可能伴随腹痛或血块排出,需超声检查确认,必要时行清宫术。
3、感染:细菌感染可引起出血量增多并伴有异味或发热,可能与术后护理不当有关,需进行抗感染治疗,如头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等。
4、激素紊乱:人工流产导致激素水平骤降可能引发突破性出血,通常出血量少且无其他不适,可通过短效避孕药调节周期。
建议观察出血量及伴随症状,出血超过月经量或持续三周未净需及时复查,术后一个月内避免盆浴及性生活。