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左眼眶内侧壁骨折可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式处理。该损伤通常由外力撞击、运动创伤、交通事故、暴力伤害等原因引起。
1、保守治疗无明显移位且视力未受损时可采用冰敷消肿、头高位休息。需定期复查CT观察骨折愈合情况,避免擤鼻等增加眶压的动作。
2、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,伴有感染风险者需用头孢克肟分散片预防性抗感染。
3、手术治疗出现眼球内陷超过2毫米或复视持续存在时,需行眼眶骨折复位术联合钛网植入。手术适应证包括眶内容物疝出或视神经受压。
4、康复训练术后2周开始眼球运动训练,使用红绿眼镜进行双眼视功能重建。避免三个月内参与对抗性运动,防止再次外伤。
恢复期间保持清淡饮食,适量补充维生素D和钙质,定期眼科随访检查视力及眼球运动功能。