健康知道
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黄疸肝炎引起脚肿可能与门静脉高压、低蛋白血症、肾功能异常、心功能不全等因素有关。
肝硬化导致门静脉压力升高，液体渗出至腹腔和下肢形成水肿，表现为腹水伴脚肿。治疗需限制钠盐摄入，使用利尿剂如呋塞米、螺内酯，严重时需腹腔穿刺引流。
肝脏合成功能下降导致血浆白蛋白降低，血管内胶体渗透压不足引发水肿。需补充人血白蛋白，配合静脉营养支持，同时给予复方氨基酸注射液、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
肝肾综合征时肾小球滤过率下降，水钠潴留加重水肿。需监测尿量及肌酐水平，使用特利加压素改善肾血流，必要时进行血液净化治疗。
长期肝病可导致心包积液或心肌损伤，表现为下肢对称性凹陷性水肿。需完善心脏超声评估，使用地高辛、硝酸异山梨酯等药物改善心功能。
患者应卧床休息并抬高下肢，每日记录体重变化，饮食需控制每日液体摄入量在1500毫升以内，以低盐高蛋白易消化食物为主。
