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孩子饿了会感到腹痛吗?

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孩子饿了会感到腹痛吗?

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

孩子饿了可能会感到腹痛,饥饿性腹痛通常表现为上腹部隐痛或不适感,多与胃酸分泌、胃肠蠕动异常有关。

饥饿时胃酸持续分泌可能刺激胃黏膜,空腹状态下胃肠蠕动增强可能引发阵发性绞痛。儿童胃容量较小,进食间隔过长容易导致低血糖反应,进而诱发腹部隐痛或恶心感。这类腹痛多呈现为脐周或上腹部钝痛,进食后通常能快速缓解。部分儿童可能伴随头晕、乏力等低血糖症状,腹痛程度与空腹持续时间呈正相关。

若腹痛持续存在或进食后不缓解,需考虑病理性因素。肠系膜淋巴结炎常见于呼吸道感染后,表现为右下腹间歇性疼痛。慢性胃炎可能由幽门螺杆菌感染引起,多伴有餐后腹胀、嗳气。肠易激综合征患儿腹痛常与排便相关,腹部触诊无固定压痛点。寄生虫感染可能导致脐周游走性疼痛,夜间症状较为明显。过敏性紫癜引起的腹痛多伴有关节肿痛及皮肤紫癜。

建议家长规律安排儿童三餐及加餐时间,避免空腹超过4小时。腹痛发作时可先给予温热的流质食物观察缓解情况。若腹痛反复出现、夜间痛醒或伴随发热呕吐,应及时就医排查器质性疾病。日常注意饮食卫生,控制生冷及高糖零食摄入,培养定时排便习惯有助于预防功能性腹痛。

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解大便时出血可能由痔疮、肛裂、肠道息肉、炎症性肠病、结直肠癌等原因引起,可通过药物治疗、手术干预、饮食调节等方式缓解。 1、痔疮:痔疮是肛门周围静脉丛扩张形成的肿块,排便时摩擦易导致出血。轻微痔疮可通过温水坐浴、涂抹痔疮膏如马应龙痔疮膏缓解,严重时需手术切除。 2、肛裂:肛裂是肛门皮肤或黏膜裂开,常因便秘或排便用力引起。建议增加膳食纤维摄入,如燕麦、红薯,同时使用硝酸甘油软膏涂抹患处促进愈合。 3、肠道息肉:肠道息肉是肠道黏膜上的良性肿物,可能与遗传、饮食有关。息肉较大或出血频繁时需通过内镜下切除,如结肠镜下息肉切除术。 4、炎症性肠病:炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,可能与免疫异常、感染有关。通常表现为腹痛、腹泻、便血,需使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤片50mg/次,每日一次控制病情。 5、结直肠癌:结直肠癌是肠道恶性肿瘤,早期可能无症状,晚期出现便血、体重下降。确诊后需根据病情选择手术切除或放化疗,如根治性结肠切除术。 日常饮食中应增加富含纤维的食物如蔬菜、水果,避免辛辣刺激食物,保持规律排便习惯。适当进行有氧运动如快走、游泳,有助于改善肠道功能。若便血持续或伴随其他不适症状,建议及时就医进行详细检查。

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