健康知道
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扁桃体引起发烧可通过多喝水、物理降温、使用抗生素、服用退烧药、手术切除等方式治疗。扁桃体炎通常由病毒感染、细菌感染、免疫力低下、邻近器官炎症扩散、过敏反应等原因引起。
1、多喝水
发烧时身体水分流失加快，适量增加温水或淡盐水摄入有助于维持体液平衡。每日饮水量可超过2000毫升，分次少量饮用能缓解咽部干燥。避免饮用含糖饮料或酒精类饮品，以免加重炎症反应。
2、物理降温
体温未超过38.5℃时可采用温水擦浴、退热贴等方式降温。用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝等大血管流经部位，每次持续10分钟。注意禁止使用酒精擦浴，婴幼儿需采用敞开包被等更温和的方式。
3、使用抗生素
细菌性扁桃体炎需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片、罗红霉素胶囊等抗生素。这些药物能抑制链球菌等致病菌繁殖，用药周期通常为7-10天。用药期间出现皮疹或腹泻应立即停药就医。
4、服用退烧药
体温超过38.5℃时可短期使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠栓等退热药物。这些药物通过抑制前列腺素合成发挥解热作用，但连续使用不宜超过3天。用药间隔需保持4-6小时，避免过量服用损伤肝脏。
5、手术切除
每年发作超过7次或引发睡眠呼吸暂停时，可考虑扁桃体切除术。临床常用低温等离子刀切除或传统剥离术，术后需流质饮食2周。该手术能彻底消除感染病灶，但可能暂时影响局部免疫功能。
急性期应选择米粥、蒸蛋等软质食物，避免辛辣刺激性食物。保持室内湿度在50%-60%，用淡盐水漱口每日4-6次。观察是否出现耳痛、呼吸困难等并发症，若发热持续3天不退或体温超过40℃，需立即就医进行血常规等检查。恢复期间保证每日睡眠8-10小时，避免剧烈运动加重身体负荷。
儿童急性喉炎是否需要挂水需根据病情严重程度决定，轻症通常无须挂水，重症可能需要静脉输液治疗。
儿童急性喉炎早期症状较轻时，主要表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽和轻度呼吸困难，此时可通过雾化吸入治疗缓解症状，常用药物包括吸入用布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液等。同时保持室内空气湿润，避免患儿哭闹，适当补充水分有助于缓解喉部不适。多数患儿经过上述处理后症状可逐渐改善，无须进行静脉输液。
当患儿出现明显呼吸困难、口唇发绀、烦躁不安或嗜睡等严重症状时，提示可能存在喉梗阻，此时需立即就医并考虑静脉输液治疗。静脉用药可快速缓解喉部水肿，常用药物包括地塞米松磷酸钠注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等糖皮质激素。对于合并细菌感染的患儿，可能还需使用注射用头孢曲松钠等抗生素。重症患儿需密切监测生命体征，必要时进行气管插管或气管切开以保持呼吸道通畅。
儿童急性喉炎起病急骤，家长应密切观察患儿呼吸状况，一旦出现呼吸急促、三凹征等危险信号应立即就医。日常应注意预防上呼吸道感染，保持居住环境通风，避免接触烟雾等刺激物，流感季节可考虑接种疫苗降低发病风险。患儿发病期间应保持安静，避免剧烈哭闹加重喉部水肿，饮食以温凉流质为主，减少对喉部的刺激。
