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腋窝紫癜怎么回事?

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腋窝紫癜怎么回事?

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王晓彦
王晓彦 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师

腋窝紫癜可能由毛细血管脆性增加、血小板减少、凝血功能障碍、过敏性紫癜、维生素C缺乏等原因引起,可通过止血治疗、药物治疗、输血治疗、免疫调节治疗、饮食调整等方式改善。

1、毛细血管脆性增加

毛细血管脆性增加可能与长期摩擦、皮肤老化等因素有关,通常表现为皮下点状出血。日常需避免腋窝过度摩擦,可遵医嘱使用芦丁片、维生素C片、血凝酶注射液等药物改善血管通透性。

2、血小板减少

血小板减少可能与再生障碍性贫血、白血病等疾病有关,常伴随牙龈出血症状。需完善血常规检查,可遵医嘱使用重组人血小板生成素注射液、氨肽素片、咖啡酸片等药物提升血小板数量。

3、凝血功能障碍

凝血功能障碍常见于血友病、肝病患者,多表现为关节血肿。需检测凝血四项,可静脉输注凝血酶原复合物、注射用矛头蝮蛇血凝酶、冻干人纤维蛋白原等血制品替代治疗。

4、过敏性紫癜

过敏性紫癜多因食物或药物过敏诱发,特征为对称性皮疹。需检测过敏原,可口服氯雷他定片、复方甘草酸苷胶囊、醋酸泼尼松片等抗过敏药物,严重时需血浆置换。

5、维生素C缺乏

长期维生素C摄入不足会导致胶原合成障碍,伴随牙龈肿胀出血。需增加新鲜蔬菜水果摄入,可补充维生素C泡腾片、维生素C颗粒、复合维生素片等制剂,同时治疗可能存在的吸收不良疾病。

日常需选择宽松衣物减少腋窝摩擦,避免剧烈运动导致毛细血管破裂。饮食注意补充富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物,血小板减少患者应避免磕碰。紫癜持续加重或伴随发热、关节痛等症状时,应及时至血液科或皮肤科就诊,完善凝血功能、骨髓穿刺等检查明确病因。过敏性紫癜患者需记录饮食日记排查致敏食物,血友病患者应随身携带疾病说明卡。

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推荐 尿毒症的饮食和保养

尿毒症患者在饮食上需严格限制蛋白质、钠、钾、磷摄入,同时保证适当的热量供应,并结合正确的保养措施维持身体稳定。饮食需遵循低蛋白、高能量、低盐及均衡营养原则,保养则需要注重生活习惯与心理健康管理,避免病情加重。 1、饮食管理:从低蛋白到严格控制矿物质 1低蛋白饮食:尿毒症患者的肾功能受损严重,无法代谢过多的蛋白质代谢产物,需选择优质蛋白质如鸡蛋清、鱼肉或牛奶,每日摄入量一般控制在每公斤体重0.6克左右。 2控制钠摄入:为避免水肿、血压升高和心脏负担增加,应减少盐的用量,建议每日盐摄入不超过2-3克。还需避免高钠食品如酱菜、腌肉、速食食品。 3限制钾摄入:由于尿毒症患者排钾能力下降,需避免高钾食物如香蕉、橙子、土豆等,可在医生指导下调整饮食。 4减少磷摄入:避免奶酪、内脏等高磷成分食物,以免引起骨质疏松等并发症。 5保证热量摄入:即使限制蛋白质,也需保证机体能量供给,建议多吃米饭、红薯等低蛋白高热量主食。 2、保养建议:生活习惯与心理调节并重 1规律作息:保持良好的睡眠时间与质量,不熬夜,适度增加日间轻微活动以提升免疫力。 2注意皮肤护理:尿毒症患者皮肤容易干燥或瘙痒,需避免热水烫洗或用力搓擦,建议使用温和滋润型护肤产品。 3管理心理压力:长期患病可能引发焦虑或抑郁,患者可通过家人支持、心理咨询或适度放松训练进行疏导,避免负面情绪影响病情。 尿毒症的饮食与保养直接影响患者的生存质量,任何饮食调整或生活方式变更需征询医生及营养师建议。同时,患者需定期复诊,遵医嘱调整治疗方案,以延缓病程进展。希望患者能够科学应对、积极配合治疗,提升生活质量。

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