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宝宝使用更昔洛韦可能出现骨髓抑制、肝功能异常、肾功能损害、神经系统反应和消化道症状等副作用。更昔洛韦主要用于治疗巨细胞病毒感染，需严格遵医嘱使用并密切监测不良反应。
1、骨髓抑制
更昔洛韦可能抑制骨髓造血功能，表现为中性粒细胞减少、血小板减少或贫血。用药期间需定期复查血常规，若出现发热、皮肤瘀斑等感染或出血倾向，家长需立即就医。临床常用重组人粒细胞刺激因子注射液纠正粒细胞缺乏。
2、肝功能异常
药物代谢可能加重肝脏负担，导致转氨酶升高或黄疸。患儿出现食欲减退、皮肤黄染时，家长需及时检查肝功能。必要时联用异甘草酸镁注射液等保肝药物，严重时需调整用药方案。
3、肾功能损害
更昔洛韦经肾脏排泄，可能引起血肌酐升高或尿量减少。早产儿及肾功能不全患儿需慎用，用药期间应监测尿常规和肾功能指标。出现少尿时可遵医嘱使用呋塞米注射液辅助治疗。
4、神经系统反应
部分患儿可能出现头痛、震颤或抽搐等中枢神经系统症状，与药物透过血脑屏障有关。癫痫患儿使用需格外谨慎，发作时可应用地西泮注射液控制症状，必要时停药处理。
5、消化道症状
常见恶心呕吐、腹泻等胃肠道反应，通常程度较轻。建议家长在喂药后给予少量食物，减轻刺激。持续腹泻可口服蒙脱石散保护肠黏膜，同时注意预防脱水。
使用更昔洛韦期间家长需记录患儿体温、精神状况及大小便情况，避免与肾毒性药物联用。治疗结束后仍需定期复查血常规和肝肾功能，日常注意营养均衡，适当补充维生素B族和优质蛋白促进恢复。出现持续高热、意识障碍或严重皮疹等过敏反应时，必须立即停药并急诊处理。
黄热病疫苗接种注意事项主要包括接种前禁忌症筛查、接种后不良反应观察、特殊人群接种评估、旅行时间规划及接种证明保管。接种者需确保无疫苗成分过敏史、免疫功能缺陷等禁忌情况，接种后需留观30分钟并监测发热或局部红肿反应，孕妇、婴幼儿及老年人需经专业评估，国际旅行者应在出发前10天完成接种并妥善保管疫苗接种证书。
1、禁忌症筛查
接种前须确认无对疫苗成分如鸡蛋蛋白的严重过敏史，急性发热性疾病患者应暂缓接种。免疫功能低下者包括HIV感染者、肿瘤患者及长期使用免疫抑制剂人群需谨慎评估风险。既往接种黄热病疫苗出现过危及生命不良反应者禁止再次接种。医疗机构需详细询问接种者病史并测量体温，必要时进行血清学检测。
2、不良反应监测
常见不良反应包括接种部位疼痛、红肿或低热，通常1-3天自行缓解。罕见但严重的疫苗相关神经毒性反应多发生于60岁以上人群，表现为头痛、意识障碍等神经系统症状。疫苗相关内脏器官损害虽极罕见，但可出现类似野生型黄热病的多器官衰竭表现。接种后需留观至少30分钟，出现持续高热或过敏反应需立即就医。
3、特殊人群评估
6-8月龄婴幼儿仅在疫区高风险暴露时考虑接种，哺乳期妇女接种后应暂停哺乳3天。老年人需重点评估心脑血管基础疾病情况，妊娠期妇女原则上避免接种。HIV感染者当CD4细胞计数超过200个/μL时可接种，但抗体应答可能不足。所有特殊人群接种均需由传染病专科医生进行获益风险评估。
4、旅行时间规划
国际旅行者应在出发前10天完成接种以确保抗体产生，部分国家要求入境时出示有效期内的疫苗接种证书。疫苗保护期通常为接种后10年，但前往高危地区者可提前加强免疫。接种机构需在疫苗接种证书上规范填写批号、接种日期及机构签章，证书遗失后可凭医疗记录补办。
5、证书保管要求
国际疫苗接种证书需与护照共同妥善保存，部分国家海关会核查证书真伪。证书修改需由原接种机构盖章确认，私自涂改可能导致入境受阻。电子证书需打印纸质版备用，热带地区旅行建议将证书塑封防潮。疫苗接种记录应同步更新至个人健康档案，供后续医疗参考。
接种后24小时内避免剧烈运动及饮酒，保持接种部位清洁干燥。出现持续头痛或呕吐需及时就医，旅行期间继续做好防蚊措施。建议记录接种批号及接种机构联系方式，接种10年后如需再次前往疫区应进行抗体检测或加强接种。日常仍需注意避免蚊虫叮咬，黄热病疫苗不能预防其他蚊媒传染病。
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