健康知道
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老人性功能障碍可能由年龄相关生理衰退、慢性疾病、药物副作用、心理因素等原因引起，可通过生活方式调整、基础疾病控制、药物替代及心理咨询等方式干预。
1、生理衰退睾酮水平自然下降导致性欲减退和勃起功能减弱，建议适度运动维持睾酮分泌，无须特殊治疗。
2、慢性疾病糖尿病、高血压等疾病损伤血管神经功能，通常伴随多饮多尿或头晕症状，需控制原发病，可遵医嘱使用西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂。
3、药物影响降压药、抗抑郁药等可能抑制性功能，表现为勃起硬度下降，应在医生指导下调整用药方案，必要时替换为氯米帕明、特拉唑嗪等影响较小的药物。
4、心理因素退休应激或伴侣关系变化引发焦虑抑郁，可能合并睡眠障碍，需心理疏导联合帕罗西汀等抗焦虑药物，配偶共同参与治疗更有效。
保持均衡饮食与规律作息，避免高脂饮食加重血管负担，定期监测血压血糖，配偶应给予情感支持减少心理压力。
阳痿早泄可通过心理疏导、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。阳痿早泄通常由心理因素、前列腺炎、激素水平异常、神经损伤等原因引起。
1、心理疏导心理因素可能与焦虑、抑郁、夫妻关系紧张等因素有关，通常表现为性欲减退、勃起困难等症状。可通过心理咨询、行为疗法改善。
2、药物治疗前列腺炎可能与细菌感染、久坐等因素有关，通常表现为尿频、会阴胀痛等症状。可遵医嘱使用他达拉非、西地那非、达泊西汀等药物。
3、物理治疗激素水平异常可能与睾酮分泌不足、甲状腺功能减退等因素有关，通常表现为疲劳、性欲低下等症状。可采用真空负压装置、低强度冲击波治疗。
4、手术治疗神经损伤可能与糖尿病、盆腔手术创伤等因素有关，通常表现为持续性勃起功能障碍。可考虑阴茎假体植入术、阴茎血管重建术。
建议保持规律作息，适当进行凯格尔运动，避免过度手淫，必要时及时到男科或泌尿外科就诊评估。
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