健康知道
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窦性心动过速可通过生活方式调整、药物治疗、心理干预、病因治疗、心脏康复训练等方式改善。心率增快可能由生理性刺激、贫血、甲状腺功能亢进、心力衰竭、药物因素等引起。
1、生活方式调整：
减少咖啡因和酒精摄入，每日咖啡因不超过200毫克（约2杯咖啡）。保持规律作息，建议每晚睡眠7-9小时。急性发作时可尝试瓦尔萨尔瓦动作：深吸气后屏气并用力呼气，类似排便动作，通过刺激迷走神经减缓心率。
2、药物治疗：
β受体阻滞剂如美托洛尔通过阻断肾上腺素受体降低心率，适用于无禁忌的持续性心动过速。钙通道阻滞剂如地尔硫䓬适用于合并支气管哮喘患者。对于甲状腺功能亢进继发者需配合抗甲状腺药物如甲巯咪唑。
3、心理干预：
焦虑引发的窦速可采用认知行为疗法，通过呼吸训练如4-7-8呼吸法（吸气4秒-屏息7秒-呼气8秒）调节自主神经功能。正念冥想每周3次、每次20分钟可降低交感神经兴奋性。
4、病因治疗：
贫血患者需补充铁剂和维生素B12，血红蛋白需纠正至110g/L以上。甲状腺功能亢进需将游离甲状腺素控制在正常范围。心力衰竭患者需优化利尿剂和血管扩张剂使用。
5、心脏康复：
有氧运动如快走或游泳，每周150分钟可提升心脏储备功能。运动强度维持在心率储备的40-60%（目标心率=[（220-年龄）-静息心率]×0.4+静息心率）。阻抗训练每周2次，选用弹力带或自重训练。
日常建议采用地中海饮食模式，每周摄入深海鱼2-3次，补充ω-3脂肪酸。监测晨起静息心率，若持续超过100次/分钟或伴随胸痛晕厥需及时就诊。避免高温瑜伽、桑拿等可能加重心脏负荷的活动，可选择太极等低强度运动。合并高血压者需将钠盐摄入控制在每日5克以下，注意补充含钾丰富的香蕉、菠菜等食物。
