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干燥性皮炎可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗,通常由皮肤屏障受损、环境干燥、过敏反应、遗传因素、免疫异常等原因引起。
干燥性皮炎患者需每日使用含尿素、神经酰胺或透明质酸的保湿霜,帮助修复皮肤屏障。避免使用碱性肥皂或过热洗澡,洗澡后3分钟内涂抹保湿剂锁住水分。选择无香料、无酒精的温和护肤品,减少对皮肤的刺激。室内湿度建议维持在50%-60%,必要时使用加湿器。
中重度患者可遵医嘱使用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,缓解炎症和瘙痒。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部或长期治疗。合并感染时可配合莫匹罗星软膏等抗生素外用制剂。药物需按疗程使用,避免突然停药。
顽固性瘙痒可口服抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片。严重炎症反应需短期使用泼尼松片等糖皮质激素。免疫调节剂如环孢素软胶囊适用于广泛性顽固病例。所有口服药物均需严格遵循医嘱,定期复查肝肾功能。
窄谱中波紫外线疗法适用于常规治疗无效的慢性干燥性皮炎,每周2-3次照射可抑制皮肤炎症反应。治疗需在专业医疗机构进行,累积照射次数不宜过多。光敏体质、红斑狼疮患者禁用,治疗期间需加强皮肤保湿和防晒护理。
血虚风燥证可用当归饮子加减,阴虚血燥证可选滋阴养血汤。外洗方可选用苦参、地肤子、白鲜皮等煎汤湿敷。针灸取穴以曲池、血海、三阴交为主。需由中医师辨证施治,配合饮食调理,忌食辛辣发物。
干燥性皮炎患者应穿着纯棉透气衣物,避免羊毛等粗糙材质摩擦皮肤。冬季减少沐浴频率,水温控制在37℃以下。饮食补充富含维生素A、E的食物如胡萝卜、坚果,限制海鲜、辛辣等易致敏食物。保持规律作息,避免过度抓挠,症状持续加重或继发感染需及时复诊调整治疗方案。