健康知道
| 1人回答 | 54次阅读
非窦性心动过速是指心脏跳动频率超过正常范围，但起搏点并非来源于窦房结的心律失常。主要包括房性心动过速、房室结折返性心动过速、室性心动过速等类型。
房性心动过速起源于心房异位起搏点，心率通常在100-250次/分。可能与心房肌纤维化、电解质紊乱或慢性肺部疾病有关，表现为心悸、胸闷、头晕等症状。可遵医嘱使用盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物，严重时需射频消融治疗。
房室结折返性心动过速因房室结双径路形成折返环所致，突发突止是其特征，心率常达150-250次/分。多数患者无器质性心脏病，发作时可能出现濒死感、出汗。急性期可通过颈动脉窦按摩终止，长期控制可选用盐酸地尔硫卓片、酒石酸美托洛尔片等药物。
室性心动过速起源于心室异位起搏点，心率多在120-200次/分，常见于心肌梗死、心肌病等器质性心脏病患者。典型症状包括晕厥、低血压，紧急情况下需电复律治疗，药物可选择盐酸利多卡因注射液、盐酸索他洛尔片等。
心房扑动表现为规律的心房电活动，心室率常为150次/分左右。多与心脏手术、甲亢或慢性心力衰竭相关，心电图可见锯齿状扑动波。治疗需控制心室率并转复窦律，常用富马酸比索洛尔片、华法林钠片等药物。
预激综合征因存在房室旁路导致心动过速，心率可达200次/分以上。部分患者有家族史，发作时可能伴血压下降。药物治疗可选择盐酸普罗帕酮片，根治需行射频消融术消除异常传导通路。
出现持续心悸、胸痛或晕厥应立即就医，日常需避免浓茶、咖啡因摄入，规律监测心率变化。合并基础心脏病者应严格控制血压血糖，遵医嘱定期复查动态心电图。所有抗心律失常药物均需在心血管专科医生指导下使用，不可自行调整剂量。
心肌缺血患者可以适量吃燕麦、深海鱼、西蓝花、黑木耳、坚果等食物，也可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片、硝酸甘油片等药物。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好饮食调理。
燕麦富含膳食纤维和β-葡聚糖，有助于降低血液中的胆固醇水平，减少动脉粥样硬化的风险。膳食纤维可以延缓胃肠对脂肪的吸收，帮助维持血脂稳定。长期适量食用燕麦对改善心肌缺血患者的血液循环有一定帮助。
深海鱼如三文鱼、金枪鱼含有丰富的欧米伽3脂肪酸，能够降低血液中的甘油三酯水平，减少炎症反应，改善血管内皮功能。每周食用2-3次深海鱼有助于预防血栓形成，减轻心肌缺血症状。
西蓝花含有丰富的维生素C、维生素K和抗氧化物质，能够减少自由基对血管的损伤，保护心血管健康。其中的萝卜硫素成分具有抗炎作用，有助于改善冠状动脉的血液循环。
黑木耳含有多种多糖类物质和铁元素，具有抗血小板聚集的作用，能够预防血栓形成。其含有的胶质成分可以帮助清除血管中的胆固醇，改善血液黏稠度，对心肌缺血患者有益。
坚果如核桃、杏仁富含不饱和脂肪酸、维生素E和镁元素，有助于降低低密度脂蛋白胆固醇，改善血管弹性。适量食用坚果可以调节血压，减少心肌耗氧量，但需注意控制每日总量。
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集，预防血栓形成，适用于动脉粥样硬化引起的心肌缺血。该药能减少心肌梗死和心绞痛发作的风险，但可能引起胃肠道不适，需在医生指导下使用。
单硝酸异山梨酯片属于硝酸酯类药物，能够扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解心绞痛症状。该药通过减少心脏前负荷和后负荷来降低心肌耗氧量，适用于稳定性心绞痛的治疗。
阿托伐他汀钙片是他汀类降脂药，通过抑制胆固醇合成降低血液中的低密度脂蛋白水平，稳定动脉粥样硬化斑块。长期使用可显著减少心肌缺血患者的心血管事件发生率。
美托洛尔缓释片是β受体阻滞剂，通过减慢心率、降低心肌收缩力和血压来减少心肌耗氧量。该药适用于高血压合并心肌缺血的患者，能够有效预防心绞痛发作和改善预后。
硝酸甘油片是速效抗心绞痛药物，通过扩张冠状动脉和外周血管，快速缓解心肌缺血引起的胸痛症状。该药舌下含服起效快，可作为心肌缺血急性发作时的急救用药。
心肌缺血患者除遵医嘱用药外，应保持低盐低脂饮食，控制体重在合理范围内。每日进行适度有氧活动如散步、游泳，避免剧烈运动。戒烟限酒，保证充足睡眠，定期监测血压、血脂和血糖水平。出现胸痛加重或持续不缓解时需立即就医。
