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手指骨折可通过固定制动、冷热敷处理、药物治疗、康复训练、定期复查等方式养护。手指骨折通常由外伤撞击、骨质疏松、运动损伤、病理因素、重复劳损等原因引起。
使用夹板或石膏固定骨折部位是基础处理方式,可防止断端移位加重损伤。固定时间需根据骨折类型决定,一般需维持3-6周。期间避免患指负重或活动,但需保持其他手指适度活动预防关节僵硬。若固定后出现皮肤发紫、麻木需及时就医调整。
急性期48小时内采用冰敷缓解肿胀疼痛,每次15-20分钟,间隔2小时重复进行。48小时后改用热敷促进血液循环,温度不超过40℃为宜。冷热敷时需用毛巾隔开皮肤,避免冻伤或烫伤。合并开放性伤口时禁止热敷。
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。严重肿胀可配合迈之灵片、地奥司明片等改善微循环药物。禁止自行服用钙片或接骨类中药,需经影像学确认愈合情况后由医生指导用药。
拆除固定后需逐步进行被动屈伸、握力球抓握等训练恢复关节活动度。早期训练幅度以不引起剧痛为限,每日3-5组,每组10-15次。可配合蜡疗或超声波治疗软化粘连组织。训练期间出现持续疼痛需暂停并复查。
骨折后1周、3周、6周需拍X线片监测愈合进度,根据骨痂形成情况调整养护方案。延迟愈合者可能需要脉冲电磁场或低频超声刺激治疗。合并糖尿病等基础疾病者需增加复查频率,监测是否发生骨不连等并发症。
养护期间保持高蛋白饮食,每日摄入牛奶300毫升、鸡蛋1-2个及适量鱼虾,有助于骨痂形成。避免吸烟饮酒及浓茶咖啡等影响钙吸收的食物。康复期可进行手指对指、捏橡皮泥等精细动作训练,6个月内避免篮球、攀岩等高风险运动。夜间睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀,若出现异常发热或持续疼痛需立即就医。