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胰腺手术后一月发烧正常吗

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胰腺手术后一月发烧正常吗

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于淑霞
于淑霞 山东省立医院 副主任医师

胰腺手术后一个月出现发烧可能是术后并发症的表现,通常不正常,需警惕感染或其他术后问题。胰腺手术创伤较大,术后恢复期可能出现发热反应,但持续或反复发烧需及时就医排查原因。

胰腺手术后短期低热可能与组织修复、吸收热有关,体温多在37.5-38℃之间,持续时间不超过3天。若术后一个月出现发热,需优先考虑腹腔感染、手术部位感染或胰瘘等并发症。腹腔感染多伴有腹痛、腹胀、食欲减退,血液检查可见白细胞升高;胰瘘患者可能出现引流液异常、淀粉酶升高,需通过影像学检查确诊。其他原因包括肺部感染、泌尿系统感染或深静脉血栓形成,长期卧床患者更易发生。

少数情况下,发热可能与术后胰腺功能不全、营养不良或药物反应相关。胰腺切除后消化酶分泌不足可导致吸收不良综合征,引发低热;部分患者对术后使用的抗生素或止痛药敏感,也可能出现药物热。这类发热通常无明确感染灶,需结合用药史和实验室检查综合判断。

术后发热患者应记录体温变化规律,观察是否伴有寒战、出汗、疼痛加重等症状。建议复查血常规、C反应蛋白、降钙素原等感染指标,必要时进行腹部CT或超声检查。日常需保持手术切口清洁干燥,遵医嘱补充胰酶制剂,选择低脂易消化饮食,避免剧烈活动。若体温超过38.5℃或持续3天以上不缓解,须立即返院处理。

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