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早上起来流鼻血怎么回事

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早上起来流鼻血怎么回事

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师
早上起来流鼻血可能是由于干燥环境、鼻腔黏膜受损、炎症或潜在的健康问题引起的,应根据具体原因采取相应对策如改善环境湿度、注意鼻部护理或就医检查。
1、环境干燥对鼻腔的影响
早晨起床时,流鼻血最常见的原因之一是睡眠环境过于干燥,特别是在秋冬季节或长时间使用取暖设备时,鼻腔的黏膜容易变干甚至出现裂缝,导致小血管破裂出血。解决这一问题可以通过使用加湿器来增加室内湿度,并在晚上睡前在鼻腔内涂抹少量生理性盐水喷雾或凡士林,保护鼻腔黏膜不被过度干燥。
2、鼻腔黏膜受损或频繁抠鼻
频繁抠鼻、鼻腔受到剧烈外力如打喷嚏或擤鼻涕过猛可能导致鼻腔黏膜受损,出现流鼻血。这种情况通常表现为位置明确的出血,可伴随轻微的疼痛。建议避免过度擤鼻、注意手部卫生,并在流鼻血时用干净的纸巾或棉球轻压鼻翼5-10分钟促进止血。如果多次出血,应警惕是否存在慢性黏膜受损或潜在血管异常,尽快寻求耳鼻喉科医生的检查。
3、鼻炎、鼻窦炎或过敏引起
长期患有慢性鼻炎或过敏性鼻炎的患者,由于鼻腔内长期充血、水肿或炎症刺激,黏膜变得脆弱,容易出血。鼻炎患者可通过医生处方的抗过敏药物、局部鼻腔喷雾或蒸汽吸入缓解症状,也应避免接触过敏原以减少复发。如果是鼻窦炎感染导致流血,可能还需接受必要的抗生素治疗,同时进行鼻腔冲洗促进恢复。
4、高血压或血液疾病相关问题
如果早晨起来反复流鼻血,尤其是伴随头痛、头晕情况,可能与高血压有关。高血压会导致鼻腔脆弱毛细血管受压破裂,应监测血压并遵医嘱进行降压治疗。同时,某些罕见的血液系统问题如血小板减少、凝血功能障碍等也可能导致突然鼻腔出血,需要通过血液检查明确诊断,并接受对症治疗。
5、其他罕见因素或生理问题
如鼻腔内存在息肉、肿瘤,或鼻中隔偏曲,这些会增加鼻腔局部的不良刺激而导致反复出血。手术治疗可能是解决这类原因的必要手段。尤其是老年人或鼻腔血管异常丰富的人群,需定期检查鼻腔健康状况。
早上流鼻血可能程度从轻微到严重不等。如果无法通过上述方法改善,建议及时咨询医生以便排查潜在疾病,避免放任不管导致更严重的问题。

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