张力性气胸可通过胸腔穿刺减压、胸腔闭式引流、氧疗、药物治疗和手术治疗等方式缓解。张力性气胸通常由胸部外伤、肺部疾病、机械通气等因素引起。
1、胸腔穿刺减压：张力性气胸是急症，需立即进行胸腔穿刺减压。穿刺部位通常选择锁骨中线第二肋间，使用大号针头刺入胸腔，迅速排出气体，缓解胸腔内高压状态，防止进一步危及生命。
2、胸腔闭式引流：穿刺减压后，需放置胸腔闭式引流管，持续排出胸腔内气体。引流管连接水封瓶，确保气体单向排出，防止空气重新进入胸腔。引流期间需密切观察引流液性质和量，评估治疗效果。
3、氧疗：氧疗可提高血氧饱和度，缓解呼吸困难症状。采用面罩或鼻导管给氧，氧流量控制在2-4L/min，维持血氧饱和度在90%以上。氧疗有助于改善组织缺氧，促进肺复张。
4、药物治疗：张力性气胸可能与肺部感染、炎症等因素有关，通常表现为胸痛、呼吸困难等症状。抗生素如头孢曲松1g静脉注射、抗炎药如布洛芬400mg口服可控制感染和炎症，缓解症状。镇痛药如吗啡5mg皮下注射可减轻疼痛。
5、手术治疗：对于反复发作或难治性张力性气胸，需进行手术治疗。胸腔镜手术如胸腔镜下肺大疱切除术、开胸手术如开胸肺大疱切除术可切除病变肺组织，防止气胸复发。术后需密切监测生命体征，预防并发症。
张力性气胸患者需注意休息，避免剧烈运动，保持呼吸道通畅。饮食宜清淡易消化，多摄入富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜水果等。适当进行呼吸功能锻炼，如深呼吸、腹式呼吸等，促进肺功能恢复。定期复查胸片，评估治疗效果，预防复发。
