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强直性脊柱炎的前兆主要有晨僵、腰骶部疼痛、关节肿痛、疲劳乏力、夜间疼痛加重等。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，早期症状容易被忽视，建议出现相关症状时及时就医。
晨僵是强直性脊柱炎的常见早期表现，患者早晨起床时会感到腰背部僵硬，活动后症状逐渐缓解。晨僵持续时间通常超过30分钟，可能与夜间炎症因子积累有关。患者可通过热敷、适度活动缓解症状，若持续不缓解，需就医排查。
腰骶部隐痛或钝痛是强直性脊柱炎的典型前兆，疼痛多位于骶髂关节附近，可能向臀部或大腿后侧放射。疼痛在休息时加重，活动后减轻，可能与炎症反应导致关节周围组织损伤有关。患者应避免久坐，可尝试低强度运动如游泳改善症状。
外周关节如膝关节、踝关节的无诱因肿痛可能是强直性脊柱炎的早期信号，通常表现为不对称性关节炎。关节肿胀可能伴随局部皮肤发红、温度升高，与免疫系统异常激活有关。患者需注意关节保暖，避免过度负重，必要时需进行抗炎治疗。
不明原因的持续疲劳感可能是强直性脊柱炎的前驱症状，患者常感到精力不足、嗜睡，与慢性炎症消耗和睡眠质量下降有关。疲劳程度与疾病活动度相关，调整作息、保证营养摄入有助于缓解症状，但需结合其他表现综合判断。
夜间腰背痛醒是强直性脊柱炎的特征性表现，疼痛多在凌晨加重，迫使患者起床活动。这种昼夜节律性疼痛与炎症因子昼夜分泌规律相关，使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可能有效，但需在医生指导下使用。
强直性脊柱炎早期症状多样且不典型，建议有家族史或长期腰背痛的人群定期体检。日常生活中应保持规律运动，避免脊柱负重，注意保暖防潮。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼，减少高糖高脂摄入。若症状持续或加重，应及时到风湿免疫科就诊，早期干预可显著改善预后。
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