健康知道
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被电击伤后心肌损伤可通过心肺复苏、药物治疗、心电监护、手术治疗等方式治疗。电击伤通常由电流直接损伤心肌、电解质紊乱、自主神经紊乱、继发心律失常等原因引起。
1、心肺复苏立即进行胸外按压和人工呼吸，维持基本血液循环。电击导致心脏骤停时须持续复苏至专业救援到达。
2、药物治疗使用胺碘酮控制室性心律失常，硝酸甘油改善心肌供血，辅以极化液稳定心肌细胞膜。心肌酶升高时需静脉注射营养心肌药物。
3、心电监护持续监测心电图变化至少48小时，观察ST段改变与QT间期延长。重度损伤需在CCU病房进行血流动力学监测。
4、手术治疗出现心室壁破裂或室间隔穿孔时需紧急开胸修补。冠状动脉损伤者可考虑介入支架置入术。
电击伤后须绝对卧床休息，限制液体摄入量，持续低流量吸氧。恢复期避免剧烈运动并定期复查心肌酶与超声心动图。
阿托品中毒可通过催吐洗胃、导泻吸附、药物拮抗、血液净化等方式治疗。阿托品中毒通常由药物过量、误食有毒植物、医疗操作失误、蓄意投毒等原因引起。
1、催吐洗胃早期中毒可刺激咽喉催吐，医院会使用温盐水或活性炭混悬液洗胃，清除未吸收毒物。
2、导泻吸附口服硫酸镁导泻减少肠道吸收，活性炭吸附残余毒素，需在中毒后1小时内进行。
3、药物拮抗使用毒扁豆碱或新斯的明拮抗胆碱能作用，需监测心率血压，严重者需静脉滴注解磷定。
4、血液净化重度中毒采用血液灌流或血浆置换，适用于中枢神经系统抑制及心律失常患者。
中毒期间保持呼吸道通畅，监测生命体征，恢复期避免使用抗胆碱能药物，出现幻觉躁动时做好安全防护。
