小儿等渗性脱水血清钠浓度是

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小儿血清

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小儿等渗性脱水血清钠浓度是

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姚伟复旦大学附属儿科医院副主任医师

小儿等渗性脱水血清钠浓度一般为135-145毫摩尔/升。等渗性脱水是指水和电解质按比例丢失，血清钠浓度维持在正常范围内的一种脱水类型。

小儿等渗性脱水时，血清钠浓度通常处于135-145毫摩尔/升的正常范围。这种脱水类型的特点是体内水分和钠离子同时丢失，但两者的丢失比例相近，因此血清钠浓度不会出现明显变化。等渗性脱水在临床上较为常见，多由急性胃肠炎、发热、呕吐或腹泻等引起。患儿可能出现口渴、尿量减少、皮肤弹性下降、眼窝凹陷等症状。轻度脱水时，可通过口服补液盐补充水分和电解质。中重度脱水则需要静脉补液治疗，以恢复血容量和纠正水电解质紊乱。补液过程中需密切监测患儿的尿量、精神状态和血清电解质水平，避免补液过快或过量。对于反复出现等渗性脱水的患儿，应积极寻找并治疗原发疾病，同时注意预防脱水发生。

家长应注意观察儿童的日常饮水量和排尿情况，在发热、腹泻等情况下及时补充水分。可适当增加富含电解质的食物，如香蕉、橙子等。避免给儿童饮用含糖量过高的饮料，以免加重胃肠负担。若出现持续呕吐、尿量明显减少、精神萎靡等症状，应及时就医，在医生指导下进行补液治疗。

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儿童抽动症可通过行为疗法、药物治疗、心理支持、家庭干预、教育调整等方式治疗。儿童抽动症通常由遗传因素、神经发育异常、心理压力、环境刺激、免疫因素等原因引起。 1、行为疗法：行为疗法是治疗儿童抽动症的非药物干预方式，包括习惯逆转训练和暴露与反应预防。习惯逆转训练通过识别抽动前兆并采用竞争性反应来减少抽动频率。暴露与反应预防则通过逐步暴露于诱发抽动的刺激中，帮助儿童学会控制抽动行为。 2、药物治疗：药物治疗适用于症状较为严重的儿童，常用药物包括盐酸硫必利片50-100mg/次，每日2-3次、阿立哌唑片2-10mg/次，每日1次、氟哌啶醇片0.5-2mg/次，每日2-3次。药物需在医生指导下使用，并定期监测副作用。 3、心理支持：心理支持包括认知行为疗法和心理咨询，帮助儿童理解和管理抽动症状，减轻心理压力。认知行为疗法通过改变对抽动的负面认知，减少焦虑和抑郁情绪。心理咨询则为儿童提供情感支持和应对策略。 4、家庭干预：家庭干预包括家长教育和家庭环境调整。家长教育帮助父母理解抽动症，学会如何支持和引导孩子。家庭环境调整通过减少家庭中的压力和冲突，为儿童创造更稳定的生活环境。 5、教育调整：教育调整包括与学校沟通，制定个性化的教育计划，帮助儿童在学校中获得支持。教师可以通过调整课堂环境和教学方式，减少对抽动症状的关注，避免儿童因抽动而感到尴尬或焦虑。儿童抽动症的治疗需要综合多方面因素，饮食上应避免刺激性食物，如咖啡因和糖分过高的食品，增加富含维生素B和镁的食物，如全谷物和坚果。运动方面，适度的有氧运动如游泳和骑自行车有助于缓解症状。家庭和学校的支持对儿童的心理健康至关重要，定期与医生沟通，调整治疗方案，确保儿童在治疗过程中获得全面的关怀和支持。